VBG rivisto per GBS = lenta perdita di peso?
Domanda
HI Dr, ho avuto una revisione di una RNY nel dicembre del 2010 da un VBG nel 1998. Sto avendo molto poco e lento perdita di peso. Onestamente io continuo il mio calorie circa 800 ma non esercitare un sacco. Il mio peso chirurgia (per entrambi gli interventi) è stato di 280 libbre e ho smesso di perdere peso a circa 240lbs con VBG. In questo momento sono 245 libbre. Perché è la perdita di peso per le revisioni così lento e bassi. Ho letto un sacco di ricerca su siti come Pubmed dove si dice la perdita di peso è pari ad un intervento chirurgico primario però, su un sacco di siti del chirurgo si dice che la perdita di peso è modesto, dopo una revisione. Questo è contricictory e confusa. Qual è la tua opinione? Dal rapporto chirurgica ho un bypass 75 cm e un sacchetto di 10 cc. Sto condannato a essere patologicamente obesi per sempre?
Risposta
Sandi,
Capisco la sua preoccupazione, dal momento che stanno attraversando così tanto per cercare di raggiungere un peso sano.
ho visto i rapporti recente letteratura che descrivono la perdita di peso dopo l'intervento chirurgico di revisione che è simile al funzionamento primario, ma che non è stata la mia esperienza. La mia comprensione è che la prima operazione (qualsiasi tipo) raggiunge vivace perdita di peso iniziale, perché il corpo non è efficiente nell'uso di calorie e continua a bruciare calorie vivacemente per i primi mesi, anche quando l'apporto calorico è basso. Col passare del tempo il corpo diventa più efficiente e questo aumento di efficienza a un livello ridotto di apporto calorico è parte di come il peso si stabilizza.
Il Mi sembra che il corpo rimane efficace per la maggior parte dei pazienti che entrano in una operazione di revisione , in modo che non vi è la perdita di peso più modesto, anche nel contesto di basso apporto calorico.
Dato che l'apporto calorico attuale è solo di circa 800 calorie al giorno, direi che il bypass gastrico sta lavorando bene. La cosa da fare è quello di aumentare il consumo calorico e questo significa esercizio. Io non sono sicuro perché non si esercita, ma la maggior parte delle persone sono in grado di di un certo tipo di rafforzamento esercizio. Il rafforzamento è importante perché il muscolo è metabolicamente più attivo, che è un modo elegante per dire che il muscolo brucia più calorie.
Spero che questo sia utile, e vi auguro buona fortuna,
Dr JP
