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problemi con lo stomaco surgeries


Domanda
DOMANDA
: Ho avuto un intervento chirurgico di perdita di peso con punti metallici che attraversa lo stomaco nel 1981, all'età di 14 anni Poi ho avuto una revisione nel 1984 con una band che non ha stringere o allentare. Nel 2005 ho avuto riversata a causa di tessuto cicatriziale e non tenere cibo verso il basso. Dopo di ciò, mi è stato detto che il mio nervo vago è stato tagliato e così ho avuto la mobilità lenta. Ho avuto una colectomia subtotale per fare questa operazione, che ha fatto e anche un bypass gastrico, che ha aiutato. Ancora dopo che mangio, però, mi sento il cibo rallenta nella parte in basso a destra della mia pancia. Ieri sera ero al pronto soccorso con quello che credo fosse una sorta di ostruzione. Hanno trovato niente e non ho alcun cistifellea o appendice e reni e tutto sembra bene. Ero nel dolore ORRIBILE. Ho avuto un piccolo test intestino prima del mio colectomia e gastrico che ha appena mostrato la mobilità lenta insieme a un test marcatore sitz che ha dimostrato che anche. La mia domanda è, potrei avere un restringimento in cui il cibo si ferma, a volte e dopo poche ore si muove attraverso questo restringimento? Tendo ad avere sempre gonfiore nel mio basso ventre a destra dopo che mangio, ma non è mai stato così male, ma io capisco dolori simili. Solo che non durano così ha fatto. Quando mangio, mi sento di poter premere sul mio addome e sentire il gorgoglio bene attraverso. Che tipo di test potrebbe mostrare un restringimento? Se l'intestino tenue seguire attraverso hanno mostrato un restringimento? Grazie per essere qui per la gente. Questa è una cosa meravigliosa che fate per aiutare altre persone. Ho molto apprezzate
RISPOSTA. Stephanie,
mi dispiace dire che, con la vostra storia di molteplici procedure chirurgiche, questo è probabile che sia un problema difficile da diagnosticare e trattare. Vi darò un paio di pensieri, ma la vera risposta è che avete bisogno di essere visto da un esperto chirurgo bariatrica o esperto chirurgo generale, o chirurgo forse del colon-retto.
I test che hanno più probabilità di essere utile in un caso come il vostro sono TC dell'addome e della pelvi, e Alta GI con piccolo intestino seguire attraverso. Ho la sensazione che sia di questi sono già stato fatto nel tuo caso e ho capito che erano normali. Purtroppo, la maggior parte dei nostri test può mostrare la vostra anatomia (la forma delle cose), ma non la tua fisiologia (come l'intestino si muove e lavora). Dal momento che avete già stato diagnosticato un problema motilità, sembra ragionevolmente probabile che i sintomi attuali sono causati da un problema motilità (fisiologia), piuttosto che un capriccio o piegare a livello intestinale (anatomia).
Il problema è che abbiamo strumenti molto limitati per il trattamento di problemi di motilità gastrointestinale, ma prima di stabilirsi su che è necessario per visitare con un chirurgo esperto che può rivedere i sintomi e guardare le immagini disponibili.
migliori auguri,
Dr JP
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DOMANDA: Grazie Dr JP. E 'così difficile, perché i medici non vogliono toccare più di me, perché ho avuto precedenti interventi chirurgici. Allo stesso tempo, ho tanto dolore a volte e gonfiore che in realtà mi ha indotto a non vivere una vita normale. Così ho solo odio per dare al tentativo di trovare una risposta che potrebbe aiutare. E 'davvero sembra che ci sia un posto nel mio piccolo intestino che si restringe, perché dopo che mangio, posso cercare di spingere su quella zona per passare attraverso quel posto e ho sentito gurggling nella mia pancia. Questo non è davvero una domanda di follow-up, come so che ho bisogno di andare a vedere il mio gastrico chirurgo bypass come sembra la migliore per parlare di questo. Egli conosce la robotica, in modo forse può fare qualcosa come so tessuto cicatriziale è un tale problema. Sembra proprio come tutte le prove hanno un modo rapido e quindi un restringimento non avrebbe mai vedere. Usano anche qualcosa di liquido o molto morbido, che passerà attraverso. Non riesco a toccare la carne o anche il burro di arachidi. Vorrei che l'altra sera che sarebbero stati in grado di trovare il problema mentre ero in tale dolore orribile. Grazie ancora così tanto per l'ascolto e avermi dato i vostri pensieri e ha suggerito direzione da prendere. Ancora una volta, ho davvero apprezzato !!
Risposta
Hai ragione di fare test mentre si sta avendo il dolore. A volte l'area problema può essere "colto sul fatto." |
Non ho specificamente rivolgo nella mia ultima risposta, ma di solito il (solo liquidi) del piccolo intestino seguire attraverso Mostrano un restringimento parziale, anche se solo diventa veramente bloccato quando si mangia cibi solidi.
Buona fortuna te, e non mollare,
Dr JP