Manica verticale posta Nissen
Domanda
mi aveva aperto Nissen fatto circa 15 anni fa. Ho parlato con WLS chirurgo che mi ha informato che avrebbe potuto fare l'intervento chirurgico manica verticale ma vuole lasciare il Nissen in atto per evitare potenziali problemi di reflusso che ho avuto in precedenza. Questo può ancora comportare la perdita di peso attesa di un normale intervento chirurgico manica o c'è qualcosa che dovrei essere preoccupato? Grazie.
Risposta
Mr. Broussard,
Stai chiedendo una domanda molto penetranti e importante. Non vi è alcun consenso nella comunità chirurgica circa l'approccio giusto per un paziente che ha avuto un intervento chirurgico Nissen prima. Il fatto della questione è che tutto ciò che è fatto, la vostra storia di reflusso e Nissen * * possono interferire con i risultati ottimali in termini di perdita di peso e la funzione di deglutizione.
Alcuni chirurghi avrebbero cercato di "abbattere" o annullare la Nissen come parte della procedura bariatrica. Questo potrebbe dare una migliore perdita di peso, ma può essere rischioso (possibili lesioni all'esofago e allo stomaco), e può consentire una maggiore reflusso, come il chirurgo ha indicato. La maggior parte dei chirurghi sarebbe probabilmente lasciare il Nissen avvolgere da solo e lavorare con esso al posto nel miglior modo possibile.
Almeno si sa non c'è una risposta sbagliata!
Migliori auguri,
Dr JP
