Rhuematoid artrite e BY-PASS SURGERY
Domanda
ho avuto la procedura di Rouen-y maggio del 2004. Sono stato in ottima salute dal momento che fino a 11/08 quando all'improvviso ho sperimentato il dolore excrutiating in il mio polso sinistro. Tutto ciò che è stato trovato era leggera artrite e grave neuropatia che il mio medico di famiglia non sembrano essere troppo preoccupati. Ho preso un trattamento la riduzione del prednisone, indossato un tutore e dopo circa un mese era fuori di dolore e in grado di lavorare di nuovo, ma con persistente debolezza in mano. Poi nel 2/09 ho cominciato a svegliarsi di notte con due polsi e le mani doloranti terribile. In poche settimane le mie dita erano gonfie e ogni giunto nel mio corpo era in excrutiating dolore. Riuscivo a malapena a camminare, difficilmente potrebbe funzionare nella mia vita. Le prove sono state corse, i miei fattori RA così come altri due componenti che vengono controllati durante il controllo di questa malattia sono elevati, ma secondo il mio medico, non come elevata in quanto "tipicamente" vedere quando qualcuno è in tanto dolore come ero. Questo livello di dolore ha continuato per 4 mesi consecutivi e finalmente dopo due trattamenti di prednisone tutto tranne i polsi e le dita non sono più costantemente nel dolore. Le mie mani, tuttavia, sono ancora sempre dolorosa e riesco a malapena a usarli. Sto avendo aspettare 5 mesi per vedere un rhuematologist il che significa che non sarò in grado di vedere uno a ottobre 1. La mia preoccupazione è se lo fa finalmente ottenere diagnosticata come l'artrite Rhuematoid, quale trattamento opzioni ci sono per me? Il mio medico è fermamente convinto che gli anti-infiammatori non sono un'opzione, nemmeno un gel topico che vorrei solo diffondere sulla mia pelle. In questo momento sono sulla disabilità e temo che non può mai essere in grado di tornare al lavoro
Risposta
Sheryl,
posso vedere come questa è una situazione davvero difficile , e purtroppo sono d'accordo con il medico che meds anti-infiammatori standard sono una cattiva idea con un bypass gastrico
trattamento di artrite non è la mia area di competenza, ma posso pensare a tre opzioni possibili:.
1) Celebrex - questo è nella famiglia generale dei farmaci anti-infiammatori, ma nella mia esperienza ha un tasso molto basso di ulcere o irritazioni sacchetto. Si dovrebbe verificare con il chirurgo prima di iniziare questo med, ma credo che la maggior parte dei chirurghi considerano "OK".
2) iniezioni di steroidi - se l'infiammazione è in una particolare area, poi l'iniezione di steroidi nella zona può aiutare molto, senza causare effetti collaterali per il vostro corpo
3) anti-metaboliti - questo è un gruppo di farmaci che sopprime il sistema immunitario. Quello che io sappia è methotrexate, e credo che ci sono una serie di altri che può essere utilizzato per il trattamento dell'artrite.
Buona fortuna,
Dr JP
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