inserire la chirurgia bariatrica complications
Domanda
DOMANDA: l'intestino riparazione stessa di perdite /nick? Ci può essere sacche di liquido nella cavità addominale di bile e di materia fecale e quali danni potrebbe fare questo per gli organi interni
RISPOSTA? Andrea,
L'intestino (tra cui lo stomaco, intestino tenue e del colon ) hanno capacità molto limitata di ripararsi, MENO il liquido viene evacuato costantemente lontano dalla zona di fuoriuscita e fuori dal corpo. Se liquidi intestinali (come la bile e materia fecale) rimangono all'interno del corpo, allora si creerà una condizione nota come la peritonite, che sarà poi passare ad un'infezione devastante.
Nella cornice di una perdita di bypass gastrico, è spesso opportuno trattare la perdita utilizzando tubi di scarico in plastica per estrarre il liquido, e impostare un ambiente in cui la perdita può guarire su alcune settimane. La chirurgia per una tale perdita è di solito impiegata solo se scarichi non evacuare con successo il fluido
Spero che questo sia utile per voi, e buona fortuna,
Dr JP
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DOMANDA: Che cosa succede se sono stati utilizzati canali di scolo per oltre 5 settimane e il drenaggio continua? si terapia VAC sopra la linea di incisione che è stata dehissed per permettere il drenaggio essere efficace nel rimuovere materia bile /fecale dalla cavità addominale? Quanto tempo per continuare ad utilizzare questi metodi prima di ottenere un altro parere? Quanto è lungo il tempo di recupero per le questioni di questo tipo?
Risposta
Andrea,
cosa si sta descrivendo è tecnicamente chiamato "fistola." La gestione di questo tipo di problema è molto complesso, a lungo, e individualizzato per ogni particolare situazione, quindi non è molto pratica per me dare impostare le risposte alle vostre domande, ma vi darò alcune generalizzazioni.
Qualunque ottiene il materiale intestinale, che noi chiamiamo succus, fuori dell'addome più efficace è la cosa giusta da fare. Questo può essere un VAC, e canali di scolo, o semplicemente garza per assorbire il succus, o il posizionamento di un sacchetto di stomia sopra la ferita che perde, o qualsiasi combinazione di questi.
Non c'è tempo impostato in cui questi piani deve essere abbandonata e la chirurgia dovrebbe essere fatto. Di solito è il caso che chirurgia dovrebbe essere ritardata di almeno 3 mesi dall'operazione precedente, per consentire l'infiammazione di stabilirsi e per minimizzare il trauma del re-operazione se è necessario. Anche così, non c'è nulla di magico 3 mesi e se non chirurgico gestione è ancora facendo progressi, allora di solito è meglio continuare questa strategia fino a quando la guarigione è completa o fino a quando è stato fatto alcun progresso.
Dr JP
