11 anni dopo RNY problems
Domanda
DOMANDA: Ciao, io sono una donna di 41 anni. Ho una domanda, ma mi permetta di darle un po 'di
backround ..
ho avuto un intervento chirurgico di bypass gastrico 10 anni fa. Attualmente sto avendo un sacco di
problemi con la mia analisi del sangue. il mio recente iter ha mostrato molto basso RBC basso WBC basso
B-12. risultati workup Sangue:
sodio 138
anidride carbonica 21
calcio 8.9
WBC 3.9
RBC 3.7
emoglobina 8.4
ematocrito 25,9
MCV 68,5
MCH 22.2
MCHC 32,4 (32,0 essendo basso)
RDW 17,5
platlet conta 184
monociti 261 (200-950)
eosinofili 8
basofili 27 (0-200)
neutrofili 65.5
linfociti 26,9
stima platlet dice adeguata ** valutare con cautela. il conteggio dei globuli bianchi e la conta platlet possono essere modificate a causa di interferenze causate dalla presenza di un numero significativo di grandi platlets /giganti.
Anti-streptolisina 0 390
schermo ANA negativo ciclico peptide citrullinato negativo
C reattiva proteina < 0.40
TSH 1.74
Il mio vitamina regamin è stata cambiata, e sono causa di tornare per un controllo mi sento meno affaticato
ho avuto una fusione cervicale a c4,5,6 4 anni fa. Ho un toracica
disco Hern e in ultima vertebra lombare-S-1. DDD con stenosi della curva normale nel mio collo
è che io sono detto che non c'è. Ho palpitazioni e molto radome PA bassa o alta
BP. Test ECG normale. OK così i miei sintomi che sto scrivendo a sei ...
dita fredde, non tutti allo stesso tempo, a volte il suo indice di una mano e vendere il medio saranno ICE freddo al tatto e sensibilità. ma il mignolo e l'anulare
dita saranno caldi. Questo va e viene. I miei piedi e soprattutto le dita su entrambi i piedi Quali sono spesso freddo ghiaccio, non importa quello che faccio, poi la notte che le mie gambe saranno mal di
terribile, l'unico modo in cui posso descriverlo è che le mie ossa dolore, non muscolare . cambiamento intermittente nel gusto, il gusto costante di bile o amaro in bocca. peggio con il mangiare. NON come il reflusso acido a tutti.
Ho anche sviluppato molto molto povera memoria a breve termine, attacchi di estrema debolezza gamba che si accende con sollevamento tutto ciò che sembra insinuarsi, diventato per tanto da sopportare e poi se ne va, e circa 9 mesi fa ho avuto diverse notti dove ho perso le mie viscere durante il sonno. questo è successo tre o quattro volte quindi
fermato. Non ero malato, al momento, e non era Dumping sindrome. Cistifellea flare up. costipazione o diarrea. Ho visto un neurologo e neurochirurgo di recente, mi è stato testato per problemi alla tiroide,
MS, il cancro, l'artrite reumatoide e il lupus. Tutti erano negativi, grazie a dio. Ho avuto una risonanza magnetica il mio cervello, del collo e della colonna vertebrale cervicale, e mi è stato detto che, anche se lo faccio
avere alcuni problemi con la mia spina dorsale che non era nulla che si sono sentiti sarebbe contribuendo alla miei sintomi. Mi sento come se i medici hanno rinunciato. Credo che un
NCS ed EMG avrebbero dovuto essere fatto, e mi chiedo se l'intera cosa è nutrizionale, e la vitamina DEF ha causato danni al sistema nervoso, come la neuropatia o un
miopatia? Qualche idea???? Sono in perdita. Il sintomo di maggiore preoccupazione per me in questo momento è il dolore alle gambe, i piedi né essere ghiaccio freddo o caldo come il fuoco, e la metà delle dita diventando ghiacciata.
Il mio RNY Dr. si trova in un altro stato, dovrei trovare un altro, è stato il neurologo non il tipo di Dr che ho dovuto vedere? La mia famiglia Dr non ha idea, il neurologo è alla ricerca di cose nervose, e il neurochirurgo sta guardando la mia schiena, sto pensando che forse un bariatrica Dr con un sacco di esperienza in carenza nutrizionale potrebbe essere che ho bisogno di vedere. AIUTO
RISPOSTA: Caro Kelly,
Spesso, quando ricevo una e-mail come questo attraverso About.com, vorrei selezionare l'opzione che mi permette per dirvi che questa domanda è troppo complessa per una risposta attraverso internet. E veramente, lo è. Per me, si pone come più domande che risposte.
Detto questo, posso sentire la paura e la disperazione e non voglio lasciarvi appeso con una guida impropria. Essendo così lontano dal tuo intervento chirurgico e da lontano (a breve distanza) dal programma chirurgico rende le cose peggiori. Ecco cosa suggerisco. Io molto probabilmente in grado di essere di molto più aiuto per il medico che per voi direttamente. Faccio molti consulta con i medici, non fanno pagare per questo, e penso che probabilmente ho potuto fare a puntare il vostro medico per alcune cose da indagare. Anche se questo potrebbe non essere un problema nutrizionale a tutti, potrebbe essere -e ci sono rischi che si presentano molti anni dopo l'intervento chirurgico che non sono suscettibili di essere evidente anche ad un buon medico di medicina generale.
Mia email ufficio è dr .jacques @ bariatricadvantage.com
Si prega di avere il medico entrare in contatto con me. Se lui /lei non farà questo, me lo faccia sapere.
Ho anche fortemente suggerisco di copiare l'e-mail che hai inviato a me e inviarlo al vostro chirurgo bariatrica. Anche se si vive lontano, è probabile che il vostro chirurgo potrebbe avere un contributo prezioso -. O almeno potrebbe desiderare di essere al corrente di una potenziale complicazione a lungo termine della chirurgia
Fa sembrare come un posto ragionevole iniziare?
Fatemi sapere.
In Salute,
Dr. Jacques
---------- ---------- SEGUITO
DOMANDA: Grazie mille. mentre io non sono in realtà paura, io sono solo frustrato. Solo che non so dove andare ora, ma il suo suggerimento e offerta di assistenza alla bariatrica Dott è grande. Grazie mille. Il motivo per cui sono andato a vedere il neurologo, in primo luogo è che credo davvero che sono stato così B-12 e DEF ferro per così tanto tempo che ho sviluppato alcuni danni ai nervi come risultato, e volevo sapere quanto male, e se potesse essere fermato. Comunque grazie di nuovo e io farò quello che hai suggerito.
Risposta
Kelly,
sono davvero molto felice di aiutarvi. Il dolore osseo si descrive dovrebbe essere studiata separatamente, e ci sono alcune altre cose il neurologo può non pensare a guardare. Quindi, vedere se essi saranno in contatto con me. In caso contrario, come ho detto, me lo faccia sapere e andremo da lì.
Nella salute,
Dr. Jacques