"Beh, non è andato come previsto." <- Io, 348.487 volte da quando sono diventata mamma. La prima volta che sono andato in travaglio, ho programmato di ritoccare il mio trucco subito dopo il parto per le bellissime foto di mamma/neonato. In realtà, ho dimenticato di sfoggiare una striscia per respirare mentre mio marito ha scattato foto. Così glamour.
Detto questo, non prenderei mai in considerazione (o raccomanderei) andare in travaglio senza un piano di nascita.
Con questo in mente, ecco 10 domande da considerare quando si crea un piano di nascita:
Indurre lavoro può essere fatto per motivi elettivi o medici. Sempre più ospedali limitano le induzioni elettive prima di 39 settimane a causa dei risultati sanitari, ma è ancora un'opzione nella maggior parte delle aree. (1)
Sebbene ci siano sicuramente momenti in cui l'induzione è necessaria per motivi medici, sempre più fornitori di cure stanno evidenziando i benefici di consentire al lavoro di iniziare spontaneamente quando possibile.
Ecco una panoramica dei benefici sia del lavoro spontaneo (che consente al lavoro di iniziare da solo) e di induzione medica:
Vantaggi di attesa che il lavoro inizi naturalmente
Secondo questo studio:
ci sono vantaggi nell'indurre il lavoro?
A volte sì. Quando sono presenti alcune condizioni mediche come la preeclampsia o le malattie cardiache, un medico può determinare che è più sicuro che il bambino nascesse piuttosto che rimanere all'interno dell'utero della mamma.
L'induzione è qualcosa che viene spesso discusso anche se una donna supera la sua data di scadenza. Tuttavia, è importante notare che:
È possibile incoraggiare il lavoro naturalmente?
Secondo uno studio, le date di consumo durante le ultime settimane di gravidanza possono ridurre la probabilità di bisogno e induzione e abbreviare il travaglio. Ecco alcuni altri suggerimenti per indurre il lavoro in modo naturale.
La pitocina e l'ossitocina sono uguali?
Chimicamente parlando, l'ossitocina e la sua versione sintetica, Pitocin, sono identiche. Tuttavia, sebbene la pietocina possa stimolare contrazioni come l'ossitocina e viene spesso utilizzata per cercare di iniziare artificialmente il travaglio, ci sono cinque differenze importanti che influenzano il lavoro e il periodo postpartum. Ecco come aumentare l'ossitocina naturalmente per una migliore esperienza di nascita e postpartum. (Questi suggerimenti possono essere utili anche se è necessaria la pitocina durante o dopo il lavoro.)
Nessuno si aspetta che gli atleti gestiranno una maratona senza acqua, ma alcuni ospedali richiedono mamme da lavoro a basso rischio di fare a meno durante la maratona di maratone. Quando questa politica fu creata negli anni '40, le procedure di anestesia erano in qualche modo grezze e i medici volevano ridurre il rischio di aspirazione.
Oggi le procedure di anestesia sono molto più precise e una recente revisione degli studi disponibile ha riscontrato nessuna differenza nei risultati Tra le donne a cui è stato permesso di bere durante il travaglio e quelle che non lo erano. In realtà, c'era una piccola differenza:le donne a cui è stato permesso di mangiare e bere ha dato alla luce i loro bambini un po 'più velocemente di quelli che non lo erano. (4)
Secondo l'American Society of Anesthesiologists:
Ci sono momenti in cui è necessario evitare di mangiare e bere, ad esempio quando sono presenti eclampsia o pre-eclampsia o se gli oppioidi-che ritardano lo svuotamento dello stomaco-vengono utilizzati per gestire il dolore del travaglio. Tuttavia, per MAMA a basso rischio, tutte queste organizzazioni raccomandano di mangiare e bere durante il travaglio se lo si desidera:
Se decidi di voler mangiare e bere durante il travaglio, ecco alcune idee di snack/ristoro:
Frutta
noci e semi
barre di energia
(adoriamo ghiaccioli di ananas di cocco e ghiaccioli di yogurt alla fragola)
yogurt
formaggio
verdure e hummus
Aiuto di manodopera
Acqua di cocco
tè a foglia di lampone rosso
Secondo questo studio, camminare, accovacciarsi e persino ballare durante il travaglio può provocare:
Questo perché il movimento spesso aiuta ad aprire il bacino incoraggiando il bambino a spostarsi nel canale delle nascite. "Muoversi o camminare può essere lo strumento perfetto per la gestione del dolore:è il modo in cui il tuo corpo ti aiuta a passare attraverso il travaglio", afferma l'ostetrica Lorna McRae. (7)
Detto questo, non tutte le mamma vogliono muoversi molto attraverso il lavoro. Per la maggior parte dei miei tre lavori ho preferito sdraiarmi su un cuscino che sostengono il mio bacino, ma verso la fine mi sono sempre alzato istintivamente e ho iniziato a muovermi. Ogni mamma è diversa e non esiste un modo "giusto" di lavoro. Tuttavia, ti consigliamo di sapere se avrai la possibilità di muoverti liberamente se lo desideri.
Esistono una varietà di tecniche e procedure che possono aiutare a facilitare la tensione durante il travaglio. Eccone alcuni che potresti voler discutere con il tuo medico o ostetrica:
Il monitoraggio del fetale elettrico continuo (EFM) è una pratica standard in molti ospedali, ma la ricerca afferma che "in base alle prove, l'auscultazione intermittente [monitoraggio] è più sicuro da utilizzare in donne sane con gravidanze non complicate rispetto al monitoraggio del fetale elettronico (EFM)". (8)
Con il monitoraggio continuo, il rischio di crisi neonato diminuisce dallo 0,3% (molto raro) a uno 0,15% ancora più raro. Tuttavia, secondo Rebecca Dekker, RN, PhD, il rischio di taglio cesareo, la consegna del vuoto/pinze e un aumento del dolore percepito aumentano tutti. Copre la ricerca su entrambi gli approcci qui. Scorri fino in fondo al post per un utile elenco di pro e contro.
Altre considerazioni:le mamme erano solite scegliere tra la libertà di movimento e il monitoraggio del fetale elettrico continuo (CFM), che richiedeva che le mamme fossero agganciate a una macchina e rimangono a letto. Le cose sono cambiate di recente con l'introduzione di monitor fetali wireless, tuttavia non tutte le mamme sono a proprio agio con il monitoraggio continuo a causa dell'aumento dell'esposizione EMF.
Altre opzioni, come un fetoscopio (stetoscopio progettato per ascoltare il battito cardiaco di un bambino) possono anche essere utilizzate per l'ascolto pratico (monitoraggio a intervalli regolari).
Vuoi alcuni membri della famiglia, una doula e/o un fotografo di nascita? E i fratelli del bambino?
Un paio di note:non ero sicuro di come i miei figli avrebbero reagito quando mi avevano visto in travaglio, quindi ho chiesto a un amico di fiducia di prendersi cura di loro e portarli fuori dalla stanza se sembravano a disagio. Il mio più vecchio amava essere presente per entrambi i suoi fratelli nascite, ma il mio bambino di mezzo non era così interessato alla nascita del mio più giovane.
Inoltre, se stai partorito in un ospedale o in un centro di parto, assicurati che la fotografia e/o la videografia siano consentite durante il travaglio.
Il serraggio del cavo ritardato sta diventando lo standard di cura in molti ospedali e per buoni motivi.
"È incredibile vedere che differenza possono avere una tazza di sangue in più e mezzo e mezzo sulla salute generale di un bambino, in particolare quattro anni dopo", ha detto la dott.ssa Ola Andersson alla CNN. È stata l'autore principale di uno studio che ha riscontrato che il bloccaggio del cavo ritardato ha portato a benefici per lo sviluppo neurologico per i bambini in età prescolare.
Il serraggio del cavo ritardato o la mungitura del cavo è talvolta possibile quando il bambino nasce attraverso la sezione cesareo. Maggiori informazioni sui vantaggi del blocco del cavo ritardato qui.
Nota:sebbene il blocco del cavo ritardato non sia generalmente considerato compatibile con il bandiera del sangue del cordone, alcune fonti affermano che è compatibile se il cordone è permesso di impulso per 1-3 minuti. (9)
Un'altra opzione per conservare le cellule staminali di un bambino per un uso terapeutico successivo è quella di inchiare un dente per bambini quando esce. A differenza del sangue cordonale che ha un numero limitato di usi terapeutici, le cellule staminali presenti nella polpa dente hanno un'ampia varietà di potenziali usi. Presto ne scriverò di più.
I bambini beneficiano immensamente della cura della pelle a pelle nei momenti dopo la nascita. Quando non è possibile, o anche quando lo è, le mamme dovrebbero sapere che è anche utile nei giorni, nelle settimane e persino mesi dopo l'arrivo del bambino. Ecco la tua guida per iniziare.
Alcune donne scelgono di incapsulare le loro placenta per il supporto postpartum. Per molti, l'incapsulamento della placenta avvantaggia i livelli dell'umore e dell'energia fornendo ossitocina, ormone stimolante la tiroide, interferone, prolattina e molti altri componenti.
Per alcune mamme, una nascita di taglio cesareo è un evento pianificato completamente considerato. Anche se non lo è, "un buon piano non dovrebbe solo descrivere il tuo scenario migliore; Dovrebbe anche includere le tue preferenze nel caso in cui le cose non vadano secondo i piani ", scrive Genevieve Howland nella Mama Natural Week per settimana Guida alla gravidanza e al parto.
"Sapevo molto prima di rimanere incinta di voler una nascita vaginale, ma sapevo anche che c'era sempre la possibilità di avere un taglio cesareo", continua. "Ecco perché il mio primo piano di nascita includeva le mie preferenze nel caso in cui io sia finito in OR. (Le mie più alte priorità? Contatto della pelle immediata e pelle e allattamento al seno immediato, se possibile.) Nessuno vuole pensare a tutte le cose che potrebbero andare storte durante la consegna, ovviamente, ma anche tu non vuoi fare decisioni importanti tra le contrazioni (per ovvie ragioni!). ”
Consiglio vivamente il libro di Genevieve e altre due risorse utili su questo argomento sono:
Se hai risposto alle domande sopra e ti stai chiedendo come mettere tutto insieme in un piano scritto, dai un'occhiata a questo post dal mio amico Genevieve. Ti mostrerà come creare un piano di nascita di una pagina che i professionisti non deridono.
Se stai cercando una risorsa basata sull'evidenza e naturale, consiglio vivamente il corso di nascita naturale di mamma e/o la guida naturale per la settimana per la gravidanza e il parto.
.Imparerai a conoscere:
Fai clic qui per controllare il corso di nascita naturale di mamma e qui per controllare la guida della settimana per la gravidanza e il parto.
. .Fonti di articolo:
1. Associated Press/NBC News (2009) Ospedali per reprimere i lavori indotti. Estratto da nbcnews.com
2. Cooper, Charlie (2013) La durata della gravidanza può variare fino a cinque settimane, scoprono gli scienziati. Estratto da indipendente.co.uk
3. Organizzazione mondiale della sanità (2011) Principi generali relativi alla pratica dell'induzione del lavoro. Estratto da PubMed
4. Ciardulli, un et. al. (2017) Assunzione alimentare meno restrittiva durante il travaglio in gravidanze singleton a basso rischio:una revisione sistematica e una meta-analisi. Estratto da PubMed
5. American Society of Anesthesiologists (2015) La maggior parte delle donne sane trarrebbe beneficio dal pasto leggero durante il travaglio. Estratto da asahq.org
6. Dekker, Rebecca (2017) Prove su:mangiare e bere durante il travaglio. Estratto da EvidenceBasedBirth.com
7. Pitman, Teresa (2009) Il segreto per un lavoro più facile. Estratto da tomaysparent.com
8. Heelan, Lisa (2013) Monitoraggio fetale:creazione di una cultura di sicurezza con scelta informata. Estratto da PubMed
9. Americord. Clamping del cavo ritardato:una guida alla ricerca e alle opzioni. Estratto da AmericordBlood.com