Ecco una piccola domanda divertente per te:quale di queste affermazioni è vera?
A) Un albero di banyan vicino a Calcutta, l'India è più grande della media walmart
b) Ci sono più connessioni nervose nel cervello di quanto non ci siano stelle nella nostra galassia
c) il bruciore di stomaco è di solito dovuto a troppo poco stomaco acido, non troppo
Ok, è stata una domanda per il trucco. Sono tutti veri. (1) Ora, forse stai pensando:"Non può essere giusto. Ho preso un antiacido quando ho avuto il bruciore di stomaco e mi ha aiutato, quindi chiaramente il problema era troppo acido. "
Questo è certamente quello che ho pensato quando ero uno dei 60 milioni di americani che lottano con il bruciore di stomaco. Tuttavia, secondo Jonathan Wright, M.D., autore di Why Lo stomaco è buono per te, le "probabilità sono molto alte - oltre il 90 percento - che il vero colpevole è effettivamente sottoproduzione di acido dello stomaco".
Sfortunatamente, la forma più popolare di farmaci da banco-inibitori della pompa protonica-"non sono i farmaci benigni che il pubblico pensa di essere", afferma la dott.ssa Shoshana J. Herzig della Harvard Medical School. (2)
Ci immergeremo nel perché più avanti in questo articolo, inoltre ciò che il dottor Wright dice è la vera causa della maggior parte dei brucioni di stomaco, ma prima voglio menzionare che nessuna di queste dichiarazioni è stata valutata dalla FDA, questo articolo non è una consulenza medica, e non ha lo scopo di diagnosticare o trattare alcuna condizione. Sono solo un ex malato di bruciore di stomaco che passa con le informazioni che ho trovato utili dai medici rispettati, studi clinici condotti da luoghi come la Johns Hopkins University e articoli di Scientific American e Mayo Clinic.
Per favore, parla con il tuo operatore sanitario di quale approccio a Heartburn è meglio per te. Ora che l'abbiamo toccato, immergiamoti.
Secondo il Dr. Wright, che ha lavorato con migliaia di pazienti con bruciore di stomaco presso la Tahoma Clinic:
"Gli stomaci sono costruiti allo scopo di contenere e lavorare con acido molto forte, acido che è di cento mila volte più forte dell'acidità del nostro sangue." (3)
Il nostro acido dello stomaco svolge un ruolo essenziale nell'aiutarci a rompere il cibo in modo che i nutrienti possano essere assorbiti e uccide anche una varietà di batteri, parassiti e altri agenti patogeni al contatto. Quando i livelli sono normali, è improbabile che gli individui sperimentino sintomi di stomaco come un sapore amaro, acido in bocca o una sensazione di bruciore nella gola o dietro lo sterno.
Tuttavia, se i livelli di acido sono bassi, le possibilità aumentano. Ecco perché:
Appena sopra lo stomaco c'è una valvola chiamata Sfintere esofageo inferiore (LES):protegge l'esofago dall'acido dello stomaco aspro. Quando il LES funziona normalmente, si apre solo quando mangi, bevi, ecco o (sì) vomito.
Dopo aver testato il pH gastrico di migliaia di malati di stomaco nella sua clinica Tahoma, il Dr. Wright ha concluso che nel 90%+ dei casi è acido a basso stomaco che sta causando il malfunzionamento di LES.
Ricorda, oltre a abbattere il cibo in modo che i nutrienti possano essere assorbiti, l'acido dello stomaco fornisce anche una "barriera acida" che uccide batteri, parassiti e altri agenti patogeni nel nostro cibo.
Se l'acido è troppo debole, il cibo scarsamente digerito - in particolare i carboidrati - può diventare una fonte di nutrimento per questi batteri/patogeni. Mentre si nutrono, producono sottoprodotti di fermentazione (gas) che creano pressione nello stomaco e spingono sulla valvola LES. Quando la pressione si accumula, un po 'di acido può essere spinto attraverso il LES nell'esofago, causando bruciore di stomaco.
I livelli di acido dello stomaco tendono a scendere con l'età, quindi se il bruciore di stomaco fosse causato da troppo, penseresti che questo sarebbe principalmente un problema per bambini e adolescenti. Certo, è l'opposto.
Questo non vuol dire che gli adolescenti non possano avere acido a basso stomaco:in realtà ho ottenuto la mia prima prescrizione per il bruciore di stomaco quando avevo diciannove anni. Ma nel complesso, tendiamo ad avere più problemi con il bruciore di stomaco man mano che invecchiamo nonostante la caduta di livelli di acido dello stomaco.
"L'argomento del Dr. Wright è con il concetto errato che ci vuole" troppo "acido dello stomaco per fare il danno. Anche una piccola quantità di acido nel posto sbagliato (come l'esofago) può causare sintomi e, in definitiva, danni ai tessuti. (Dopotutto, sappiamo che l'acido dello stomaco è roba forte, se può aiutare a ridurre una dura manzo nell'equivalente della zuppa di manzo in circa un'ora.) ”(3)
In alcuni casi un'ernia iatale - che è quando la parte superiore dello stomaco si gonfia attraverso il grande muscolo che separa l'addome e il torace - può anche causare disfunzione LES. Per alcune persone cure chiropratiche possono essere in grado di facilitare lo stomaco nel suo posto giusto e in altri casi potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Le ernie hiatali possono essere diagnosticate con un'endoscopia, che consente al medico di guardare direttamente l'area o di una radiografia che richiede al paziente di assumere il bario (che è un metallo pesante). Personalmente, opterei per l'endoscopia.
I bloccanti del canale di calcio possono anche abbassare il tono dello sfintere esofageo, rendendo il LES più suscettibile alla disfunzione. (4)
La maggior parte di noi tende a pensare ai farmaci per il bruciore di stomaco come pillole che "toglieno il bordo" e ci lasciano con livelli di acido normali. Sfortunatamente, non solo possono ridurre i livelli che potrebbero già essere troppo bassi, a volte lo eliminano quasi completamente.
Sebbene l'eliminazione dell'acido dello stomaco alleverà i sintomi dell'indigestione, impedisce anche allo stomaco di fare il suo lavoro:digerire il cibo e uccidere i patogeni mentre entrano nel nostro sistema. Se assunto a lungo termine-che è definito come più di un anno dalla FDA-i farmaci per il bruciore di stomaco possono causare effetti collaterali come una riduzione della resistenza alle infezioni, le carenze nutrizionali e un aumentato rischio di alcune malattie.
Come abbiamo coperto in precedenza, lo stomaco dovrebbe essere una "barriera acida" che protegge dall'infezione del tratto intestinale. Sfortunatamente, secondo John Clarke, un gastroenterologo presso il Johns Hopkins Hospital di Baltimora, abbassando l'acido dello stomaco usando inibitori della pompa protonica come Nexium, Prilosec e Prevacid “Lascia le persone vulnerabili a carenze nutrizionali e infezioni, compresi gli avvelenamenti alimentari come la salmonella, a volte una seria, a volte Infezione del sistema digestivo potenzialmente letale chiamata Clostridium difficile e forse polmonite. " (9)
Altri studi hanno scoperto che gli individui che assumono acidi che sopprimono i farmaci hanno un aumentato rischio di ottenere polmonite. (10)
Il dottor Wright racconta questa storia:
L'acido dello stomaco aiuta a scindere vitamine e minerali lontano da grassi dietetici, proteine e carboidrati. Senza di essa, i nostri corpi non abbattono i nutrienti in pezzi assorbibili, il che può portare a carenze, anche quando qualcuno sta seguendo una dieta molto sana. Gli studi hanno trovato connessioni tra farmaci bloccanti acidi e bassi livelli di:
Livelli inadeguati di acido dello stomaco sono stati associati a una serie di condizioni di salute, tra cui:
La ricerca suggerisce che l'acido a basso stomaco può anche aumentare il rischio di:
Secondo il Dr. Jonathan Wright, "In caso di bruciore di stomaco da lieve a moderato," Indigestione acida, "gonfiore e gas, i test effettivi per la produzione di acidi dello stomaco presso la clinica di Tahoma mostrano che l'ipocloridria (produzione di acido troppo piccolo) si verifica in oltre il 90 percento del 90 percento Le migliaia testate dal 1976.
In questi casi, una "strategia naturale" ha quasi sempre successo. " (3)
Troverai i dettagli del suo approccio in questo articolo.
Questo articolo è stato rivisto dal punto di vista medico da Madiha Saeed, MD, un medico di famiglia certificato. Come sempre, questo non è un consiglio medico personale e ti consigliamo di parlare con il tuo medico.
Fonti
1. Insider (2014) 17 fatti folli che suonano falsi ma in realtà sono veri
2. New York Times (2015) Prendendo droghe di bruciore di cuore a lungo termine
3. Wright, Jonathan (2001) Perché l'acido dello stomaco fa bene
4. Seretis, Charalampos et. al. (2012) Blocchi del canale di calcio e sclerosi esofagea:dovremmo aspettarci esacerbazione della malattia polmonare interstiziale?
5. Espluti, J. V. et. al. (1996) Inibizione della secrezione di acido gastrico mediante stress:un riflesso protettivo mediato dall'ossido nitrico cerebrale
6. Kelly G. Lambert e Craig H. Kinsley (2010) Neuroscienze cliniche:psicopatologia e cerebrale secondo (2a) edizione
7. Brzozowski, Tomasz et. al. (2005) Influenza della colonizzazione gastrica con Candida albicans sulla guarigione dell'ulcera nei ratti:effetto della ranitidina, aspirina e terapia probiotica
8. Science Daily (2008) Gene che aiuta a controllare la produzione di acido dello stomaco scoperto
9. NPR (2016) Le pillole di bruciatura popolari possono essere difficili da fermare e possono essere rischiose
10. Laheij, Robert J. F. et. al. (2004) Rischio di polmonite acquisita dalla comunità e uso di farmaci con acido gastrico-soppressivo
11. Mayo Clinic. Medicine di stomaco e carenza di B-12
12. Heidelbaugh, Joel J. (2013) inibitori della pompa protonica e rischio di vitamina e carenza minerale:evidenza e implicazioni cliniche
13. Notizie mediche oggi. Che cos'è l'ipocloridria?
14. Washington Post (2016) Farmaci di stomaco popolari legati alla malattia renale cronica
15. New York Times (2016) Scarichi di stomaco legati al rischio di demenza
16. Science Daily (2020) Il meccanismo recentemente scoperto può spiegare un aumento del rischio di demenza
17. Stanford Medicine (2015) Alcuni farmaci per il bruciore di stomaco possono aumentare il rischio di infarto, lo studio si trova
18. Dukowicz, Andrew C. et. al. (2007) Growth batterica intestinale tenue
19. New York Times (2017) Farmaci di stomaco legati al rischio di cancro allo stomaco
20. Diabetes Research &Wellness Foundation. L'acido dello stomaco potrebbe proteggere le persone dal diabete di tipo 2
21. National Institutes of Health (2017) Blocco dell'acido dello stomaco può promuovere la malattia epatica cronica
22. Pentti Sipponen e Matti Härkönen (2010) Stomaco ipocloridico:una condizione di rischio per il malassorbimento del calcio e l'osteoporosi?