世界保健機関によると、不妊症の発生率は世界全体で約10％です。 WHOのデータはさらに、ほとんどの発展途上国では、これまでに結婚した生殖年齢のカップルの4人に1人が、一次または二次不妊のために不妊であると結論付けています。誤解は不妊症の世界では非常に一般的です。人気のある神話の1つは、不妊症は「女性の問題」であり、その問題が解決されると、カップルは妊娠できるようになるというものです。これは真実からほど遠いです。過去20年間に収集されたデータは、不妊症が症例のほぼ30％で男性の要因によるものであることを明らかにしています。別の30％のケースでは、男性と女性の要因が組み合わされています。したがって、男性の要因は、不妊症のカップルの約60％で少なくとも部分的に責任があります。
都市部のカップルの間で不妊症が拡大している
ストレスと環境汚染は、都市部のカップルの間で不妊症が増加する主な原因の2つです。ストレスは非常に重要な役割を果たしており、多くの場合、カップルはストレス要因が自分たちの生活から取り除かれると思いつきます。晩婚、赤ちゃんよりもキャリアを選択すること、食生活を変えること、環境汚染は、不妊症の発生率の増加に静かに貢献している微妙な要因のほんの一部です。棺桶の最後の釘は、仕事、仲間、親戚、そして最終的には不妊症自体に起因するストレスであり、悪循環を形成します。
最近のデンマークの研究によると、一般人口の平均精子数は、1940年の1億1,300万/ mlから1990年の6,600万/ mlへと50年前の半分に減少しました。この変化は最近のものであり、国際的に起こっているようであり、男性に対するライフスタイルや環境要因の悪影響を示唆しているという記事。精子数の減少がこの速度で続く場合、私たちは今後数年間で男性不妊症が蔓延するのを目撃するでしょう。現在まで、正確な原因に関する決定的な証拠はなく、この傾向を回避するために講じることができる利用可能な予防策は一般的な知識ではありません。精子数が減少するだけでなく、運動性が低下した変形した精子をより多く含む平均精子量も減少します。
ICSIによる男性不妊の治療
10年未満前、ドナー精子を使用した授精またはIVFに限定された重度の男性因子の治療。今日、男性不妊症の新たな進歩により、射精液に精子がない男性を含む男性に、自分の生物学的な子供を妊娠する機会を大幅に改善する革新的な治療オプションが導入されました。
卵細胞質内精子注入法
（ICSI）は、IVF（体外受精）または試験管による赤ちゃんの治療の一部として使用できる手順です。それは1992年に導入され、問題が男性の側にある出産治療の突破口として歓迎されました。それ以来、それは男性不妊治療で最も成功した技術になり、古い技術に取って代わりました。 ICSIでは、精子を1つだけ必要とし、それを各卵子に直接注入して受精させます。
誰が恩恵を受けるのでしょうか？
ICSIは、男性の精子数が非常に少ない、良質の精子をほとんど生成しない、または精液中の抗精子抗体に問題があるカップルに真の希望を与えることができます。実際、精液に精子がまったくない場合（無精子症）にも役立ちます。そのような場合、精子は実際に精巣で生成されますが、出てこないことがあります。男性は不可逆的な精管切除を受けたか、生殖器の管の欠損や閉塞のために精液に精子がない可能性があります。これらの精子は精巣から直接回収され、ICSIによって卵子を受精させるために使用されます。したがって、この手順は、ドナー精子の使用に代わるものを提供します。それは彼らに彼ら自身の生物学的な子供を持つ機会を与えるので、多くの人に好まれるオプションです。体外受精を試したカップルは、女性のパートナーから十分な卵子を取り出せない場合は、ICSIに進むことができます。または標準的なIVFで受精が失敗した場合。
それはどのように役立ちますか？
ICSIを使用すると、精子が卵子に移動したり、卵子の外層に浸透したりする必要がありません。したがって、精子が少なすぎる、適切に動くことができない、または精子が卵子に到達できるが、何らかの理由で受精できない男性を助けることができます。 ICSIでは、各精子がマイクロマニピュレーターによってピックアップされ、各卵子に物理的に注入されて受精します。 2日後、受精卵は胚と呼ばれる細胞の球になります。次に、これらの胚は細いカテーテルによって女性の子宮に移されます。
成功率はどれくらいですか？
ますます多くのクリニックがこの技術を経験するようになるにつれて、ICSIの成功率は増加しています。 35歳未満の女性の全体的な平均成功率は約30％です。
利点は何ですか？
ICSIは、男性要因の問題を抱えるカップルのために以前は閉鎖されていた親子関係への扉を開きます。それは、精子がない、少ない、または動かない男性に、この技術なしでは不可能だったかもしれない、彼ら自身の生物学的な子供を持つ機会を与えます。精子は、過去に精管切除を受けた男性の精巣からも回収できますが、現在は元に戻すことはできません。
欠点は何ですか？
自然は「適者生存」の原則に従います。通常の受胎では、最も丈夫な精子だけが長距離を移動し、卵子の膜を突き破って受精します。弱い精子は決してそれを作りません。 ICSIはこの自然淘汰のプロセスを迂回するため、批評家は流産の発生率が高くなることや、利用可能な精子を使用して妊娠した子供たちの長期的な健康と発達の問題を心配しています。これまでの研究は、ほとんどの潜在的なリスクについて安心させてきました。 ICSIを使用して妊娠した子供の認知および運動能力への影響は見られていません。
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記事の著者は、体外受精、不妊のスペシャリストであり、体外受精、ART、GIFT、ZIFT、TET、ICSI、ドナー卵、代理出産、代理出産サービスなどの高度な生殖技術を備えた最高の手頃な品質の不妊、不妊治療を提供する不妊センターを運営していますすべての国籍。
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