卵細胞質内精子注入法（ICSI）は、重度の男性因子不妊症のために体外受精（IVF）を受けている不妊症のカップルを支援するために開発された実験手順です。 ICSIは、特別なマイクロインジェクションピペット（ガラス針）を使用して、成熟した卵子（卵母細胞）の細胞質に直接単一の精子を挿入することを含みます。精子を卵子に注入した後、体外受精の場合と同様に、さらなる培養と胚移植が行われます。低受胎精液の患者にとって、この手順はIVFよりも好ましいです。
ICSIは、卵子に結合したり浸透したりしない精子による受精を促進することができます。また、精子の数が非常に少ない男性の治療にも使用できます。ただし、ICSIは、主に卵子の質が悪いことが原因である受精の失敗を治療するために使用される場合、一般的に失敗します。
卵細胞質内精子注入法の適応症
乏精子症-精子数が非常に少ない
精子無力症-精子の運動性が悪い
Teratozoospermia-異常な精子が多すぎる
精子が卵子に結合して浸透する際の問題
受精を防ぐのに十分な品質の抗精子抗体（精子を付着および破壊する免疫または保護タンパク質）
標準的なIVF培養および受精方法による以前または繰り返しの受精失敗
がん治療前に採取された凍結精子で、数と質が限られている可能性があります
閉塞性病変を伴う無精子症-精子が精巣から移動することを可能にする射精管の閉塞または異常に続発する精子の欠如。この状況では、精巣上体から顕微手術精巣上体精子吸引術（MESA）と呼ばれる手順で、または精巣から精巣精子採取術（TESE）で精子を採取します。
したがって、ICSIが利用可能になった現在、精子バンクに頼る必要のある無精子症の男性はほとんどいません。
ICSIは完璧な技術ではありません。一部の卵はICSIプロセスによって損傷します。一部の卵には、穴を開けるのが難しい原形質膜があります。他の例では、受精卵が分裂しないか、胚が発生の初期段階で停止する可能性があります。
ヨーロッパでの周産期転帰研究は、複数の妊娠がICSIで一般的であるが、先天性奇形または異常な核型の発生率の増加の証拠がないことを示唆しています。 ICSIの結果として生まれた赤ちゃんに、後年に異常が生じる可能性があるという証拠はありませんが、すべての赤ちゃんが正常であるという保証もありません。
1つのIVFまたはICSIサイクルの期間。
1回の完全なIVFまたはICSIサイクルには、約15〜16日かかります。月経の1日目または2日目から、ホルモンの筋肉または皮下注射によって卵巣の刺激が始まります。卵巣の反応にもよりますが、平均刺激期間は12日です。卵子の採取は、刺激を停止してから2日以内（通常は13日目）に行われます。現在、実際のIVFまたはICSIが実験室で続いています。受精が起こると、胚が子宮に移され（通常は15日目）、子宮をサポートする薬が投与されます。約13日後、妊娠検査でIVF治療が成功したかどうかが示されます。
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