低血糖としても知られる低血糖症は、糖尿病に苦しむ人々に非常によく見られます。インスリンショックまたはインスリン反応とも呼ばれます。低血糖症は、血糖値が異常に低く、通常は70mg / dL未満であることを特徴としています。それは体のすべての器官、特に脳に影響を与える可能性があります。幸いなことに、深刻な低血糖症は20歳未満の人にはまれです。
1型糖尿病に苦しむ人々は、低血糖症に最もかかりやすいです。 1型糖尿病の人はインスリンを産生しませんが、2型糖尿病の人はインスリンに反応しない細胞を持っています。糖尿病の形態に関係なく、この病気に苦しむ人々は血糖値を下げるためにインスリンを服用する必要があります。
血糖値は、体内に存在するブドウ糖の量です。ブドウ糖は、私たちが食べる炭水化物が豊富な食品に由来する天然の砂糖です。それは体の正常な機能のために非常に重要です。糖尿病は、体内の血糖値を調節する体の能力に影響を与えます。体内の血糖値や血糖値を異常に高くする原因となるインスリンの産生を抑制します。
低血糖に関連する兆候や症状は、他の病気によっても引き起こされる可能性があります。
上記のように、糖尿病は低血糖症につながる最も一般的な原因です。糖尿病の人は、血糖値を管理するためにさまざまな治療法を使用しています。インスリン注射は、糖尿病の最も一般的な治療法の1つです。インスリンは高血糖を制御するのに役立ちますが、インスリンが多すぎると血糖値が下がりすぎる可能性があります。
特定の薬は低血糖症にもつながる可能性があります。非糖尿病患者が糖尿病治療薬を服用している場合、彼は低血糖症を発症する可能性があります。他のいくつかの薬は、マラリアの治療に使用される薬であるキニーネのような低血糖症を引き起こす可能性があります。関節リウマチの治療に使用されるサリチル酸塩と高血圧の治療に使用されるプロプラノロールは、血糖値の深刻な低下を引き起こす可能性があります。
肝臓は一般に、人がアルコールを過剰に消費すると、貯蔵されたブドウ糖を血流に放出するのを停止し、それが体内の糖度の低下につながります。
薬物誘発性肝炎も低血糖症を引き起こす可能性があります。腎臓障害に苦しむ人々はまた、ブドウ糖の排泄に問題があり、低血糖を引き起こす可能性があります。
クラッシュダイエットや神経性食欲不振症などの摂食障害のある人は、血糖値が劇的に低下することがあります。
インスリノーマは膵臓の腫瘍であり、膵臓が過剰なインスリンを産生するようにします。体の他の部分の腫瘍も低血糖を引き起こす可能性があります。
内分泌障害または下垂体の障害も低血糖症につながる可能性があります。下垂体は、体のホルモン産生を制御します。ホルモンは、血糖値が低くなりすぎた場合に上昇させるために必要です。これらのホルモンには、副腎から放出されるコルチゾール、膵臓から放出されるグリコーゲン、および副腎髄質から放出されるアドレナリンが含まれます。内分泌障害に苦しむ子供は、大人よりも異常に低い血糖値を経験する可能性があります。さらに、何も食べずに運動しすぎると、血糖値が下がる可能性があります。
胃の手術は糖分の吸収が速すぎて、体内のインスリンが過剰に高くなります。これも低血糖を引き起こします。
低血糖の症状は、糖度の低下の程度によって異なります。人々の間にはある程度のばらつきがありますが、ほとんどの人は血糖値が60 mg / dLを下回ると症状を発症します。最初の一連の症状は、低血糖に対する神経系の反応に関連しているため、アドレナリン作動性または交感神経と呼ばれます。それには、緊張、激しい空腹、動悸、脱力感、話しているときのトラブルが含まれます。糖尿病患者の大多数は、この程度の低血糖を経験しています。
軽度の低血糖は、体内の余分なアドレナリンの放出が原因で発生します。軽度の低血糖の症状には、制御不能な空腹感と嘔吐が含まれます。また、速い心拍を引き起こす可能性があります。肌も冷たくて不器用になります。個人はこのタイプの低血糖症を簡単に自己治療することができます。
中等度の低血糖は、体内での余分なアドレナリンの放出とブドウ糖産生の欠如によって引き起こされます。中等度の低血糖症は、しばしば人を短気にしたり、神経質にしたり、混乱させたり、恐れさせたりします。また、かすみ目や歩行障害を引き起こす可能性があります。過度の発汗も中等度の低血糖症の可能性のある症状です。
重度の低血糖症は、即時の医学的介入を必要とします。重度の低血糖時の血糖値は50mg / dL未満に低下します。重度の低血糖症は生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。発作や神経障害を引き起こす可能性があり、極端な場合には、昏睡や死に至ることさえあります。
食後低血糖とも呼ばれる反応性低血糖は、通常、炭水化物を多く含む食事を食べた後に発生します。これにより血糖値が急速に上昇し、インスリンの過剰産生につながります。フルクトース、ブドウ糖、ロイシンの消化に問題がある人も、極度の損傷に苦しむ可能性があります。また、胃バイパス手術やその他の手術を受けた人にもよく見られます。反応性低血糖症の人は、少量の頻繁な食事をとり、炭水化物を多く含む食品を避けることで症状を抑えることができます。
空腹時低血糖症は、糖尿病患者と非糖尿病患者の両方で発生する深刻な形態の低血糖症です。症状は最後の食事の5時間後に現れます。血糖値は通常50mg / dL未満です。
低血糖の症状は、治療せずに放置すると悪化する可能性があることを忘れないでください。
患者が糖尿病患者である場合、医師は完全な身体検査を行い、健康、薬、病歴について質問します。非糖尿病患者の場合、医師はおそらく体内の血糖値を測定するために血液検査を命じるでしょう。現在、自宅で血糖値をテストできるコンパクトな血糖値テストキットが多数用意されています。指を刺してテストストリップに血液を落とすだけです。次に、ストリップがマシンに挿入されます。結果は数秒で出てきます。ただし、急性低血糖症に苦しんでいる場合は、自己診断だけに頼らないでください。治療計画を立ててくれる医師を探してください。
低血糖症には、即時治療と根本的な原因の治療という2つの可能な治療アプローチがあります。低血糖の急性管理には、体へのブドウ糖の迅速な送達が含まれます。一般的な治療計画には次のものがあります：
糖分の多い食べ物を食べることで、低血糖の突然の発作を治療することができます。フルーツジュース、ソーダ、ミルク、レーズン、キャンディーを消費し、15分間待ちます。血糖値をもう一度確認してください。それでも血糖値が低い場合は、テストを繰り返します。それでも気分が良くない場合は、別のおやつを食べてください。これも機能しない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
米国糖尿病学会は、低血糖の可能性を防ぐために、毎日15〜20グラムの炭水化物を摂取することを推奨しています。次の食べ物や飲み物を間食して、数分以内に低血糖の症状を和らげることができます。
これらの食品や飲料は吸収されやすく、体内の血糖値を上昇させます。チョコレート、キャンディー、クッキー、アイスクリーム、パンを患者に与えないでください。体は、複雑な炭水化物や脂肪やタンパク質と結合した糖の形で糖をすばやく吸収しません。糖尿病薬のアカルボースを服用している人は、低血糖症を治療するためにブドウ糖のみを摂取し、ショ糖は摂取しません。ショ糖は体内で分解されてブドウ糖を生成しますが、アカルボースはショ糖がブドウ糖に分解されるのを防ぎます。
低血糖が慢性的な健康問題によって引き起こされている場合は、診断と治療のために医師の診察を受ける必要があります。
低血糖のエピソードが進行して、患者が口から何も取り出せなくなる場合は、より抜本的な対策が必要です。意識を失った場合は、1mgのグルカゴン注射で治療する必要があります。グルカゴンは、レベルが低すぎる場合に肝臓を刺激して、貯蔵されたブドウ糖を血中に放出するホルモンです。応答は通常、数分以内に見られ、約90分間続きます。 5歳未満の子供は同じ方法で0.5mgの用量を与えられるべきです。これらのキットは処方箋によってのみ入手可能です。あなたにこの注射を与えるために資格のある医療専門家だけを信頼してください。意識を失った場合は、固形物や液体を口に入れないでください。グルカゴンが利用できず、患者が口から何も摂取できない場合は、すぐに救急隊に連絡する必要があります。
製造元の指示に正しく従って、グルカゴンを腕、臀部、太ももに注入します。患者は意識を取り戻した後、吐き気と嘔吐を経験するかもしれません。食べ物や水分を与えたり、手や指を口に入れないでください。
血糖値を定期的にチェックすることで、危険なほど低くなる前に低血糖を防ぐことができます。血糖値をチェックする頻度については、医師に相談してください。症状を特定するために、携帯型血糖値計を手元に置いておきます。
十分に食べることと食べ過ぎないことのバランスをとることは非常に重要です。血糖値を安定させるためには、定期的な食事とおやつが不可欠です。大きな食事を3回食べる代わりに、小さな食事を6回食べます。これは、1日を通して血糖値を安定させるのに役立ちます。
果物、野菜、全粒穀物などの食物繊維が豊富な食品を食べましょう。家禽、魚、卵、乳製品などのタンパク質を多く含む食品を摂取してください。また、カフェインとお茶の摂取量を制限してください。健康的な食生活を維持し、一日中活動を続けましょう。さらに、何も食べずに運動しすぎると、血糖値が下がる可能性があります。
大量飲酒は低血糖を引き起こす可能性があります。したがって、1型糖尿病の人は、毎日のアルコール摂取を制限し、飲酒後に何かを食べることをお勧めします。
血糖値を安定させるために、毎日少なくとも30分間運動してください。運動する前に、必ず炭水化物が豊富な食品を食べてください。
低血糖になりやすい人は、低血糖の症状と戦うためにキャンディーやフルーツジュースを携帯する必要があります。過去に低血糖を経験したことがある場合は、あらゆる種類の機械を運転または操作する前に血液検査を行ってください。特に血糖値が100mg / dL未満の場合は、家を出る前に軽食をとってください。インスリンを使用する糖尿病患者は、軽度から中等度の低血糖を治療するために、常に砂糖製品を携帯する必要があります。
低血糖の発作については、常に同僚、家族、友人に知らせる必要があります。それらに兆候を説明し、症状を治療するために何をすべきかを説明します。可能であれば、糖尿病または再発性低血糖症であることを示す糖尿病IDを携帯してください。
低血糖を治療するために、糖尿病管理計画に注意深く従ってください。再発性の低血糖エピソードに苦しんでいる場合は、ライフスタイルに合わせて糖尿病管理計画を調整することについて医師に相談してください。家族や友人が必要に応じて投与できるように、処方されたグルカゴン注射を入手してください。低血糖は、高血糖の短いエピソードよりも危険であることを忘れないでください。