更年期症状を治療するためのエストロゲン療法の実施

更年期症状を治療する医師は、しばしばエストロゲン療法を処方します。治療法は必ずしもプロゲスチン（プロゲステロンとプロゲスチン）を含んでいません。それは効果的に評価されており、血管運動症状の効果的な治療法であることがわかっています。研究によると、経口、膣、または経皮治療を選択すると、症状、特にほてりが65〜90％減少します。しかし、この研究は、さまざまな種類のエストロゲンが実際に治療の効率に影響を与えることを示唆していません。

エストロゲンは、アンドロステンジオンおよびテストステロンとして知られるアンドロゲン前駆体に基本的に由来するステロイドホルモンです。シャーロットのエストロゲン療法のための芳香化と呼ばれます。ホルモンの強さの順に、天然に存在するエストロゲンは、エストリオール（E3）、エストロン（E1）、および17ベータエストラジオール（E2）として知られています。それらの製造プロセスとさまざまなアクションは複雑です。この記事では、さまざまな形態のエストロゲンとその機能を要約しています。



•エストリオール：これは、胎盤が妊娠中に分泌するエストロゲンの形態です。これ以外にも、エストロジオールとエストロンの末梢代謝物でもあります。これは卵巣から分泌されません。

•エストラジオール：このホルモンは、卵巣の卵胞膜細胞と顆粒膜細胞から分泌されます。これは、閉経前の女性に見られる最も優勢なエストロゲンの形態です。

•エストロン：これは、可逆反応でエストロゲンから形成され、閉経後に最も優勢な循環エストロゲンを形成します。副腎皮質から分泌されるアンドロステンジオンの末梢変換の副産物でもあります。

エストロゲンの量を減らしても、更年期症状は発生しません。更年期障害の症状を管理するためにプロゲステロンが処方されています。更年期障害のさまざまな症状から患者を解放し、さまざまな心血管疾患を予防することがわかっています。この治療法は、骨粗鬆症のリスクを取り除くこともわかっています。 「ホルモン補充療法」という用語を「ホルモン療法」に変換することを提案する開業医がいます。これは、ホルモンを補充し、症状を緩和するために同じものを使用するという新しい変化を反映しているためです。

いくつかの準備ホルモン療法に利用できます。これには、シャーロットでのエストロゲン療法、またはエストロゲンがプロゲステロン（EPT）と組み合わせて使用​​される療法が含まれます。エストロゲンが増加すると、子宮内膜がんと子宮内膜増殖症の可能性が高くなります。長期投与は癌のリスクを高めることもあります。

この使用期間の副作用を分析したところ、相対リスクは1。5年間の使用で2.8から、それ以上で9.5までの範囲であることがわかりました。 10年間の使用。これは、特に子宮を持つ女性のためにプロゲスチンを加えることの重要性を生み出しました。それは子宮内膜の保護として機能します。膣の萎縮を治療するために低用量のエストロゲンが投与された場合、それは例外を形成します。しかし、反対されていない低用量のエストロゲン療法の使用に関する利用可能なデータはありません。

経口、経皮、膣製剤を含むエストロゲン療法の準備があります。高用量の経口レジメンに関連する潜在的なリスクがあるため、低用量の製剤がより有名です。また、経皮パッチ、ジェル、ローションなどの特定のデリバリーシステムも備えています。エストラジオールの全身投与を行う製剤があります。

エストロゲンは、肝臓、骨、乳房、子宮、皮膚、乳房、中枢神経系、血管系など、体内の多くの臓器に影響を及ぼします。これらの影響は、閉経期の移行などのエストロゲン欠乏症の時期に極端になります。