私たちのクリニックで一般的に見られる典型的なケースシナリオは、難治性のにきび、不規則な周期、および顔の毛の増加を伴う若い肥満の女の子です。超音波検査では多嚢胞性卵巣が見られ、彼女の心に多くの不安を引き起こしています。しかし、それは若い女性の25から30％に影響を与える最も一般的な内分泌障害です。無排卵性女性の約75％が多嚢胞性卵巣を持っています。
この病気について
PCOSは、スタイン-レベンタール症候群と呼ばれ、男性の増加を伴う卵巣機能不全の症候群です。他の説明的な内分泌障害がない場合に多嚢胞性形態を示すホルモンと卵巣。
病因は複雑で、インスリン抵抗性の役割を示唆する最近の研究があります。肥満は、インスリン抵抗性の症状を悪化させることにより、PCOSの兆候と症状を悪化させます。症状は、不規則または見逃した期間、顔、乳首の周り、および/または下腹部の周りの過度の発毛、肥満、頭の毛の薄化、難治性のにきび、不妊症、流産、および2型糖尿病からさまざまです。糖尿病前症。
管理
良好な病歴、臨床検査、続いて骨盤超音波、およびホルモンプロファイルにより、PCOSの診断が完了します。超音波検査では、卵巣が肥大し、「真珠の糸」のように、一般的に周辺に複数の小さな嚢胞ができています。ホルモンプロファイルは、高レベルのDHEA、LH、AMH、および正常なFSHレベルを示しています。通常のFSHレベルでの高いLHレベルはPCODの典型です
治療の目標
食事療法と運動による体重減少：最も効果的な治療。インスリン抵抗性を低下させ、定期的な周期と排卵を回復させます。メトホルミン、グリタゾンなどの抗糖尿病薬、D-カイロイノシトール、ミオイノシトール、ビタミンD3、指圧などの新薬は、他の支持療法です。
生殖能力の回復-すべての女性が困難を抱えているわけではありません想像する。そうする人のために、排卵はHMG / FSH注射のクロミフェンのような薬で誘発されます。腹腔鏡下卵巣穿孔が必要な場合もあります（レーザーまたは焼灼を使用して、肥厚した卵巣カプセルに4〜10個の複数の穴を開けます）。これらや食事療法やライフスタイルの変更に反応しない人は、IVF（体外受精）が選択肢です。 PCOSによる治療結果は良好です
多毛症またはにきびの治療
定期的な月経の回復、プロゲステロンまたは複合避妊薬の使用による子宮内膜増殖症および子宮内膜がんの予防。少なくとも3か月ごとに期間が発生している場合、治療は必要ありません。
早期の診断と治療により、2型糖尿病と心臓病の長期的なリスクが軽減される可能性があります。
治療法はありますか？
簡単な治療法はありません。医学的治療は、PCOSの症状と結果を軽減します。女性の大多数はライフスタイルの変更にのみ優れた反応を示します
作成者：
DR APRAJITA SINGH、MD、DNB、MNAMS
OBSTETRICS＆GYNAECOLOGY
コンサルタント、ディレクター、創設者
Aaditri Multispeciality Clinic
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