質問 こんにちは！私は30歳の女性ですが、私の研究室での仕事についてさらに医師と話し合う必要があるかどうか教えていただけませんか。 2007年、私の研究室での研究では、セントロメアパターンを伴う陽性のANA抗核抗体価（1：640）が示されました。私の最近の血液検査（2009年11月）は、次の異常を示しました：MPV 7.3（正常7.5-11.5）および総コレステロール231（正常125-200）。私のHDLコレステロールは範囲内でした。私の尿検査は、曇った外観と小さな（1+）白血球エステラーゼで現れました。 CREST症候群に関連する漠然とした症状を示しているので、ANAに関してさらにテストが必要なことはわかっています。私は他の血の仕事のいずれかについてまったく心配する必要があります。ありがとう！
キャロル
回答 コレステロール
白血球エステラーゼ
MPVの意味を完全に理解するには、CBCテスト手順自体とCBC結果の意味を理解する必要があります。 CBCは全血球計算です。
CBCの場合、血液のサンプルは、血液の凝固を防ぎ、テストできるようにする抗凝固剤であるEDTAを含むラベンダートップバキュテナーチューブに患者から採取されます。血液は赤血球とさまざまな種類の白血球で構成されており、これらはすべて、細菌性またはウイルス性または寄生性の病気に対する免疫、アレルギー、凝固など、体内のさまざまな機能に関与しています。たとえば、好中球は細菌感染症で上昇し、リンパ球はウイルス感染症で上昇し、単球は細菌を含む特定の異物や生物を特定して取り除くのに役立ち、好酸球はアレルギーや寄生虫感染症で上昇し、好塩基球はアレルギーや血小板で上昇します凝固プロセスを開始する責任があります。これらの細胞はすべて、顕微鏡下でさまざまなサイズと外観をしており、末梢血流（体の血管）にさまざまな割合で存在します。
病院の検査室や医師の臨床検査室では、患者の血液サンプルはコールターと呼ばれる機械（電子分析装置）によって分析されます。コールターマシンは、各タイプの血球をカウントし、そのサイズに基づいて、特定のタイプの血球、たとえばリンパ球や赤血球として分類します。細胞のサイズが、マシンが分類した血球のタイプに対して予期しないものである場合、CBCレポートに手動の差分のフラグを立て、医療技術者が下のスライドガラス上の染色された血液塗抹標本を見てさらに評価できるようにします。低倍率および高倍率の顕微鏡。
患者の血液検体中のこれらの血球のサイズとパーセンテージおよび平均の違いは、CBCレポートを生成するコールターカウントの基礎となる主要なものです。コールターは、患者の血液検体中の赤血球（RBC）と白血球（WBC）の数を数え、それらのサイズと形状に基づいて分類し、各血球のサイズとパーセンテージを通常の基準範囲のサイズと比較します。そしてそれが彼らに期待するパーセンテージ。 CBCレポートは、各タイプの血球のサイズとパーセンテージを報告します。
セルのサイズとパーセンテージが通常の参照範囲内にある場合、CBCの結果は通常として報告されます。
セルのサイズとパーセンテージが通常のサイズとパーセンテージの範囲外である場合、Coulterは、セルのサイズと結果の分類に基づいて、手動の差分カウントのためにCBCの結果にフラグを立てることを期待します。
このテストでは、医療技術者が特別な技術を使用してスライドガラス上に血液塗抹標本を作成し、細胞成分をよりよく視覚化するために染色し、顕微鏡下で低出力と高出力の両方で検査します。
次に、患者のCBCと手動の差分検査結果に、コンピューター化された結果報告システムを介して医師がアクセスします。
次のウェブサイトは、コールターの写真を示しています。
http：//wpcontent.answers.com/wikipedia/commons/thumb/1/1d/CBC_report.JPG/200px-C ..
以下のウェブサイトは、手動鑑別のために準備された血液塗抹標本上の正常なRBC（赤血球）の写真を示しています。血液はライト染色と呼ばれる特殊な染色を使用して染色され、この写真の1つの白血球（ウイルス感染との戦いに関与するWBC）が紫色に見えます。写真の残りのセルはRBCです。
次に、細胞が1細胞層の厚さであるスライドの特定の領域（形態ゾーンと呼ばれる）で、医療技術者は、低倍率と高倍率の両方の顕微鏡下で、ガラス顕微鏡スライドの血液塗抹標本上の赤血球と白色の血液細胞を調べます。 。
血小板は、凝固プロセスの開始を担当するWBCです。下のスライドは、正常なMPVまたは平均血小板量の患者の血液塗抹標本を示しています。血小板は最小のWBCであり、顕微鏡写真では青い点のように見えます。
http://mmserver.cjp.com/images/image/4303018.jpg
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MPV-平均血小板量
http：//images.google.com/imgres？imgurl =http：//aux.shenkar.ac.il/2000/group36/Pic ...
平均血小板量-血小板のサイズに関する情報を提供します。血小板のサイズは、血小板の年齢（最大8日）とその機能を示します。
血小板は、血液中の最小の細胞様構造であり、血液凝固や損傷した血管の閉塞に重要です。血管が損傷し、血液が出てくると、血小板が凝集（結合）して、ある種の一時的な橋を形成します。そのため、血液は数秒以上出ません。量は非常に重要であり、より少ない量は主に2つのことを教えてくれます-または生産が不十分であるか、または体のどこかにプラトレットの消費（使用）があること。
MPV：通常の成人の人間は7.4-10.4の間です。
血小板：通常の成人の人間は150,000〜400,000（マイクロリットルあたり）です。
http://aux.shenkar.ac.il/2000/group36/Picture/platelet.jpg
これが小さな血小板の写真です。血小板のサイズは通常の参照範囲から大幅に変化しないため、参照範囲は患者の母集団に基づいており、参照範囲が決定された患者の母集団に応じてわずかに変化する可能性があるため、重要な場合とそうでない場合があります。 CBCの結果など、他のラボの値を知らなければ、この値に重要性があるかどうかを知ることはできません。あなたはあなたの医者に尋ねたいかもしれません。他の値のいずれかが範囲外でしたか？
あなたの白血球エステラーゼに関して、あなたの他の尿検査値は何でしたか？あなたのWBCは基準範囲を超えていましたか？バクテリアは見られましたか？白血球エステラーゼは、細菌感染症で増加するWBCである好中球によって産生されます。尿路感染症の症状はありますか？ほとんどのUTIは大腸菌によって引き起こされます。大腸菌は結腸では正常な植物相ですが、尿路では正常な細菌叢ではありません。
あなたのコレステロールに関しては、それは合計200未満でなければなりません。あなたのHDLが高いという事実は良く、運動はHDLコレステロールを増加させます。
以下は、参照範囲の意味を説明するWebサイトです。
http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=183#total
