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高いTSHレベル


質問
私は夜に足と足に激しい筋肉痛を経験しているので、ここ数年スタチン(ビトリン)を服用するとこれらの症状を引き起こす可能性があるかどうかについて医師に相談しました。彼は、162で戻ってきたCKレベルを含む全血検査を命じました。しかし、驚くべき結果は5.37のTSHでした。私のトリグリセリドはまだ206で高く、HDLは36で低すぎます。私のMCHも33.7で少し高いです。これらの結果を除いて、他のすべては通常の制限内にあります。私の痛みが軽減するかどうかを確認するために数ヶ月間スタチンを服用しないという私の提案に対して私の医者が何を言うかわかりませんが、彼に会う前に甲状腺機能低下症と高コレステロール(私の血清コレステロール)の関係を知りたいです現在133であり、LDLはVytorinを服用すると56です)。彼にどんな質問をすればいいですか?一部の医師がスタチンの中止に反対していることは知っていますが、睡眠が必要です。この痛みが毎晩私を維持します。私の医者との話し合いを始めるためのアイデアをいただければ幸いです。

回答
ジョセフ、

提供された情報は医学的アドバイスに代わるものではなく、医学的アドバイスとして解釈されるべきではないことに注意してください。あなた自身の医師があなたの特定の検査結果と臨床症状を解釈するための最良のリソースであり、あなた自身の特定の健康状態に関する医学的アドバイスについて相談されるべきであるため、この情報は情報提供のみを目的として提供されています。

質問:ビトリンを開始する前に甲状腺パネルがあったかどうか覚えていますか?もしそうなら、あなたのTSHは正常範囲内でしたか?

医師が全血球計算を注文したとのことですが、これにはCBCとCMP(完全代謝パネル)が含まれていましたか?

医師がCMPを実行した場合、肝酵素(ビリルビン-特にビリルビン-AST、ALT、LD、ALP)の結果はどうでしたか?
医師がCMPを実行した場合、BUNとクレアチニンのレベルは正常でしたか?そうでない場合、彼らは何でしたか?

彼/彼女はミオグロビンを実行しましたか?

MCHについて言及しているので、CBCが実行されたように聞こえますが、CMPが実行されなかった場合は、すべてのベースをカバーするようにCMPを実行することも要求します。

また、私なら医師に予約を入れて下の記事を見せて、この記事を踏まえて、 CK。

私なら、CK値が範囲外ではないのに、夜に目が覚めるような激しい筋肉痛(筋肉痛)を経験しているので、TSHが共存していることを考えれば、彼/彼女に伝えたいと思います。ラボの結果では、すべての塩基をカバーするためだけにミオグロビンを実行して、スタチンのまれではあるが深刻な副作用であり、筋肉痛を伴う横紋筋融解症を除外したいと考えています。

ミオグロビンレベルが正常に戻り、医師があなたをスタチンから外したくない場合は、1人の患者が1つのRx薬による有害な副作用を経験する可能性があるが、両方の薬の作用機序が同じであっても、同じ状態を治療するために処方された別のRx薬。つまり、1人の患者がVytorinに有害な副作用を経験する可能性がありますが、別のスタチンRxには経験しない可能性があります。たとえば、Pravachol(プラバスタチン)です。
http://www.johnshopkinshealthalerts.com/health_after_50/HA50-mag7.html

また、たまたまあなたはアジア系ですか?いくつかの研究は、アジア系の人々がスタチンによる筋肉痛関連の合併症にかかりやすいことを示しています。

とにかく、私はすぐに私の医者との約束をし、私の約束で私の医者に以下の記事を印刷して見せます:
http://journals.lww.com/theendocrinologist/Abstract/2006/09000/Role_of_Thyroid_D ...
「さまざまな病因から生じる可能性のある高コレステロール血症は、スタチンと呼ばれるHMG-CoAレダクターゼ阻害剤のクラスで治療されることがよくあります。スタチンの使用に関連する最も重大なリスクの1つは、ミオパチーの発症です。甲状腺機能低下症の共存これら2つの設定で筋肉疾患を説明する根本的な代謝メカニズムは、いくつかの一般的な病因を示しています甲状腺機能低下症とスタチン誘発性ミオパチーに関連する症状の重複により、医師はミオパチー症状の有無にかかわらずすべての患者をスクリーニングする必要があります甲状腺刺激ホルモンの測定値を使用して甲状腺機能低下症のスタチン療法を開始する前に、クレアチンキナーゼレベルの上昇とすべての高コレステロール血症患者。」

また、あなたのすべての医療記録は合法的にあなたのものであることに注意してください。多くの患者はこれに気づいていません、そしてあなたはあなたの研究室の結果を含むあなたのすべての医療記録があなたに提供されることを要求することができます。

また、あなたの医師は心臓専門医ですか、それとも内科医ですか?

あなたが夜更かしするのに十分なほどひどい痛みを経験しているなら、あなたは辛抱してあなたの医者に質問する権利があります。有能で良心的な医師は、優れた「歴史家」である患者を愛し、このような質問に喜んで答えることに注意してください。患者は自分自身の治療において自分自身の最善の擁護者であり、自分で研究してこれらのような質問をすることによって自分自身の診断を助けることができます。あなた自身の医学的診断または治療に関して持っているかもしれません。

幸運を祈ります。医師との会話から得られたフォローアップ情報について、またお気軽にご連絡ください。また、追加のラボテスト結果を提供し、結果をお知らせください。必要に応じて、さらにサポートさせていただきます。