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リスクの高い医師に切り替える必要がありますか?


質問
私が高リスクと見なされているかどうかを理解するのに役立つことを願っています。そうであれば、高リスクの経験が豊富な医師に診てもらう必要があります。私は妊娠13週目ですが、これまでのところ妊娠に複数の問題があります。これは私の3回目の妊娠であり、彼らは今回、私が第V因子ライデン変異体を持っていることを発見しました。私の妹がDVTを持っていたので、これはこの妊娠で発見されました、そして、彼らは彼女が彼女の最近の妊娠でそれを持っていることを発見しました。それで、私は現在、1日1回40mgのラブノックスのショットを投与しています。私も甲状腺機能亢進症を患っており、妊娠中の治療のために内分泌学者に紹介されました。私の安静時心拍数は通常100〜110代で、時には120代です。私は50mgのプロピルチオウラシル(PTU)を1日3回服用しています。私のOBへの最後の訪問は、私のBPが145/89であることを示しました。これは、非常に通常のBPからの大きなジャンプでした。私が以前に妊娠した妊娠は高血圧を誘発したので、それほど驚くことはありませんでしたが、通常、妊娠初期のこの時期はそうではありませんでした。私の医者は即座にアテノロール25mgを2回/日処方しました。私のBPは以前の妊娠ではるかに高く、ベータ遮断薬を服用したことがなかったので、この処方は少し衝撃的でした。

私の現在のOBは、前の医師が引退して以来、私にとって新しいものです。私の新しい医者はとても若く、彼女は学校を卒業したばかりだと私に言いました。彼女の知識に疑いはありませんが、同時に私には多くの問題があり、切り替える価値があるかどうかを知る必要があります。

ありがとうございます!

回答
バージニア、
私があなたの電子メールから引き出した最も重要なことは、あなたが使用している甲状腺の薬です。私は仕事のウェブサイトから次の情報を引き出しました。この薬はカテゴリーDです!妊娠中は服用しないでください!あなたのOB医師に電話して、できるだけ早くそれについて彼女に話してください。私がケアしているほとんどの患者はSynthroidを使用しています。これは妊娠中の方がはるかに安全です。

プロピルチオウラシル


プロピルチオウラシルについて知っておくべき最も重要な情報は何ですか?

まれに、プロピルチオウラシルが深刻な肝臓の問題を引き起こしました。腹痛、吐き気、食欲不振、皮膚や目の黄変、明るい色の便、または暗い色の尿が出た場合は、すぐに医師に連絡してください。これらの症状は、肝臓の問題の初期の兆候である可能性があります。


まれに、プロピルチオウラシルが血液に影響を及ぼし、赤血球と白血球および血小板のレベルを低下させることがあります。これにより、感染、重篤な出血、貧血、その他の問題のリスクが高まる可能性があります。発熱、喉の痛み、咳、痛みを伴うまたは排尿困難(白血球の減少を示している可能性があります)などの感染の兆候が見られる場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。異常な出血やあざ、皮膚の赤い斑点、鼻血、黒い、血の多い、またはタール状の便、または尿中の血液(血小板減少を示している可能性があります)など。または異常な倦怠感または脱力感(赤血球が少ないことを示している可能性があります)。
プロピルチオウラシルは免疫系の活動を低下させ、感染症にかかりやすくする可能性があります。風邪、インフルエンザ、またはその他の伝染病を患っており、プロピルチオウラシルによる治療中にウイルスの生菌株を含むワクチン(生の経口ポリオワクチンなど)を投与されていない人との接触を避けてください。さらに、最近生ワクチンを接種された個人との接触を避けてください。ウイルスがあなたに伝染する可能性があります。
プロピルチオウラシルとは何ですか?

プロピルチオウラシルは、甲状腺が過剰な甲状腺ホルモンを産生するのを防ぎます。
プロピルチオウラシルは、甲状腺機能亢進症(甲状腺機能亢進症)の治療に使用されます。
プロピルチオウラシルは、ここに記載されている以外の目的にも使用できます。
プロピルチオウラシルを服用する前に、医療提供者と何について話し合うべきですか?

プロピルチオウラシルを服用する前に、あなたが持っているかどうか医師に伝えてください
肝臓の問題;また
血液障害。


*プロピルチオウラシルを服用できない場合や、治療中に投与量の調整や特別なモニタリングが必要になる場合があります。
プロピルチオウラシルはFDA妊娠カテゴリーDに属します。これは、プロピルチオウラシルが胎児に有害であることが知られていることを意味します。妊娠中または治療中に妊娠する可能性がある場合は、最初に医師に相談せずにプロピルチオウラシルを使用しないでください。必要に応じて、プロピルチオウラシルによる治療中の避妊の適切な使用について医師と話し合ってください。


プロピルチオウラシルは母乳に移行し、授乳中の赤ちゃんに影響を与える可能性があります。授乳中の場合は、最初に医師に相談せずにプロピルチオウラシルを服用しないでください。

このOBに不安がある場合は、切り替える必要があると思います。あなたはよりリスクの高い妊娠であり、自信を持っていると感じる医者に行くべきです。あなたに幸運を!