質問 夫と私は3人目の子供を妊娠させようとしています。昨年、異常なPAPがあり、コルポスコピーが発生しました。博士は結果に関心がないようでした、そしてそれから私達は引っ越しました、そして私は6ヶ月後のPAPについて忘れました。私は今年の7月に、妊娠を試みる前に初期のPAP検査を受けるために行きました。
数週間後、私はそれが再び異常であったが癌性ではなかったことを知りました。
私は最近、別のGYNに次のステップについて相談しました。彼女は別のコルポスコピーを行いたいと考えており、クリオセラピーを行うと確信しています。
あなたが妊娠していてコルポスコピーが必要な場合、生検は行われないことを私は読みました。
私は博士に尋ねました、そして彼女は私達が妊娠を防ぐ必要はなかったが、試みることに積極的ではないと私達に言いました。それで、もし私がコルポスコピーを持っていて、それからクリオセラピーが流産を引き起こしたり、私が妊娠していることを知るのに十分な距離がなかったら妊娠を傷つけたりするでしょうか？
回答 親愛なるメリッサ、
異形成は、異常な細胞を説明するために使用される用語です。異形成は癌ではありませんが、子宮頸部の非常に初期の癌に発展する可能性があります。細胞は顕微鏡では異常に見えますが、近くの健康な組織には侵入しません。細胞が顕微鏡下でどの程度異常に見えるかに応じて、4度の異形成があり、軽度、中等度、重度、または上皮内癌に分類されます。上皮内がんとは、がんが子宮頸部表面の細胞層にのみ存在し、近くの組織に転移していないことを意味します。
子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）は、異常な組織所見を説明するために使用されることがある用語です。新生物とは、細胞の異常な成長を意味します。上皮内とは、子宮頸部の表面を形成する細胞の層を指します。 CINという用語は、数字（1〜3）とともに、子宮頸部の内層の厚さのどれだけに異常な細胞が含まれているかを表します。
非定型扁平上皮細胞は不明確な所見であり、明確な異常ではありません。
子宮頸がん、または浸潤性子宮頸がんは、異常な細胞が子宮頸部または他の組織や臓器の奥深くに広がるときに発生します。
今、妊娠は異常な塗抹標本に新しい次元を追加します。女性が過去3年間に塗抹標本を持っていなかった場合、彼女は通常、最初の出生前の訪問時に塗抹標本を塗るように求められます。定期的なスクリーニングの最新情報を入手している場合は、妊娠中に塗抹標本が出されたとしても、通常、赤ちゃんが生まれるまで塗抹標本を塗る必要はありません。しかし、妊娠直前に異常な塗抹標本があった場合、医師は妊娠中に別の塗抹標本を作りたいと思うでしょう-今のあなたの場合のように聞こえます。まだ意識的には妊娠していませんが、妊娠後の治療に特有の質問をしているので、妊娠したかのように情報を提供します。
塗抹標本に異常な細胞が見られる場合は、治療を受けていない可能性があります。軽度の異常細胞は、赤ちゃんを産んだ後、自然に正常に戻ることがあります。これは妊娠していない女性にも同じです。専門家は、妊娠中のCIN 1、2、または3の治療を推奨していません。あなたの医者はあなたにコルポスコピーに行くように頼むかもしれません、それは妊娠を全く害しません。
コルポスコピーで軽度の変化（CIN 1）が確認された場合は、赤ちゃんが生まれてから3か月後、別の検査を受けるまで、他に何もする必要はありません。中等度または重度の細胞変化（CIN 2または3）がある場合は、妊娠6か月後に医師が別のコルポスコピーを行います。これはあなたの医者があなたの状態を監視できるようにするためです。出産後も細胞が正常に戻っていない場合は、治療を受けることができます。治療の遅れを心配するのは当然です。しかし実際には、異常が発見されるまでに6か月以上待つことはなく、異常な細胞はそれまでにあまり変化していない可能性があります。
覚えておいてください-あなたの医者があなたが異常な細胞またはCIN1、2または3を持っているとあなたに言うならば、あなたは子宮頸がんを持っていません。あなたは簡単に治療できる前癌状態を持っています。
さらに治療が必要な場合は、コーン生検が検討されると思います。一般的に、妊娠中の場合は凍結療法を行わないでください。妊娠している可能性がある場合は、手順の前に血清ベータhCG（妊娠）検査を行うことができるように医師に伝えてください。医師は通常、子宮頸部が治癒している間、凍結療法後4週間は性交を完全に控えるようにアドバイスします。
これがあなたの助けになり、あなたの質問に答えてくれたことを願っています。お大事に。
ブレンダ
