速い心拍

質問
こんにちはブレンダ私は私の娘について非常に心配しているのであなたが私に与えることができるどんな助けにも本当に感謝します..彼女は26歳で2番目の子供を妊娠している19週です。数週間前に彼女は彼女が持っているレーシングハートに非常に不快に感じ始めましたまた、一貫して高血圧と尿中の血液があり、異常な心電図異常がありましたが、心臓のスキャンは正常でした。火曜日に腎臓のスキャンを行う予定ですが、私の最大の懸念は、彼女が19週間しかないため、誰もチェックしていないという事実です。赤ちゃん？

回答
親愛なるバーバラ、

私は、OB医師が、あなたが気付いているよりも実際に赤ちゃんをしっかりと監視しているのではないかと思います。あなたが共有したことは、あなたの娘が子癇前症に苦しんでいる可能性があることを示しているかもしれません。子癇前症は、尿中のかなりの量のタンパク尿に関連して妊娠中に高血圧が発生する病状です（妊娠誘発性高血圧またはPIH）。 BP上昇はこの病気の最も目に見える兆候ですが、母体の内皮と腎臓および肝臓への一般的な損傷を伴います。子癇前症は妊娠20週から発症する可能性があり（32週前の早期発症と見なされ、罹患率の増加に関連します）、その進行は患者によって異なります。一部の女性はタンパク尿（尿中のタンパク質）なしで高血圧を発症します。これは妊娠高血圧症（PIH）または妊娠性高血圧症と呼ばれます。子癇前症とPIHはどちらも非常に深刻な状態と見なされており、母親と赤ちゃんを注意深く監視する必要があります。症状には以下が含まれます：
-血圧の上昇
-尿中のタンパク質
-浮腫（腫れ）
-突然の体重増加
-かすみ目や複視などの視覚的変化
-吐き気、嘔吐
-右側の上腹部の痛みまたは胃の周りの痛み
-少量の排尿
-肝臓または腎臓の機能検査の変化

以下の要因により、PIHを発症するリスクが高まる可能性があります。
-初めてのお母さん
-姉妹と母親がPIHを持っていた女性
-複数の赤ちゃんを産む女性; 10代の母親;および40歳以上の女性
-妊娠前に高血圧または腎臓病を患っていた女性

診断された後の治療の目標は、状態が悪化するのを防ぎ、他の合併症を引き起こすのを防ぐことです。妊娠高血圧症（PIH）の治療には以下が含まれます：
-安静（自宅または病院のいずれかが推奨される場合があります）
-入院（専門の人員と設備が必要になる場合があるため）
-硫酸マグネシウム（またはPIHの他の降圧薬）
-頻繁な胎児モニタリング
-尿と血液の継続的な臨床検査（PIHの悪化を示す可能性のある変化について）
-胎児の肺を成熟させるのに役立つ可能性のある薬（肺の未熟さは未熟児の主要な問題です）
-赤ちゃんの出産（治療がPIHを制御しない場合、または胎児または母親が危険にさらされている場合）。場合によっては、帝王切開の分娩が必要になることがあります。

あなたの娘の医者が彼女がPIHを持っていると最終的に判断するかどうかにかかわらず、彼女が彼女のBPを制御下に保つのを助けるために彼女がすることができることがあります。それらが含まれます：
-食事に塩をほとんどまたはまったく使用しないでください。
-1日6〜8杯の水を飲みます。
-揚げ物やジャンクフードを制限します。
-十分な休息を取ります。
- 定期的な運動。
-日中に数回足を上げます。
-アルコールは避けてください。
-カフェインを含む飲み物は避けてください。
-彼女の医者は処方薬と追加のサプリメントを提案するかもしれません。

繰り返しになりますが、赤ちゃんはある程度監視されていると確信しています。ただし、19週間の時点で、原因と重大度を特定する以外に、現時点で実行できることは多くありません。それが行われると、彼らはより効率的に治療を勧め、妊娠とあなたの娘へのリスクについてより多くの情報を得ることができます。

これがあなたの助けになり、あなたの質問に答えてくれたことを願っています。あなたとあなたの娘が元気になりますように。

ブレンダ