SLE＆PREGNANCY

質問
私は2008年9月以来のSLE患者です。私は今、睡眠前に1泊あたり300MGのプラキニルを服用しています。私はまた、冬の真っ只中にプラキニル400 MGを適用しました（温度@ 5 D.CEL。）私は5年の娘を持っています。

私は子供を受け入れることができますか、私は別の子供のために行くことができることを意味しますか？
私の夫は、病院と産科の費用のために1,500ドル以上支払うことができません。提案してください。

回答
親愛なるラヒマ、

ループスでは妊娠する能力は正常なままですが、妊娠を続けることに問題がある場合もあります。狼瘡を使用すると、妊娠初期および後期の流産のリスクが高まります。流産の実際のリスクは15〜40％です。あなたの体が炎症を引き起こし、体組織に損傷を与え、異物と見なされる体の部分を破壊しようとする抗体を産生している場合、流産や妊娠の結果が悪いリスクが高まります。

多くの医師は、少なくとも5〜7か月続いた寛解中に妊娠することを勧めています。妊娠が症状の再燃のリスクを高めるかどうかは不明です。ループス腎炎として知られる腎臓病変のある女性は、腎臓に重大な永久的損傷を与えるリスクがわずかです。ループスに活発な腎臓の関与があり、腎臓が適切に機能できない場合、子癇前症を発症する可能性が高くなります。

狼瘡と妊娠に関連する多くの問題があるため、妊娠はリスクが高いと見なされます。多くの場合、胎盤は期待どおりに機能せず、赤ちゃんは非常に小さいことがあります。赤ちゃんは顔、頭皮、胸の上部に発疹が出て生まれることもありますが、通常、これらは最初の1年で消えます。早産や出産前に赤ちゃんが亡くなる可能性は他の合併症です。

赤ちゃんはまた、心臓に深刻な合併症を発症するリスクが非常に小さいでしょう。先天性心臓ブロックにより、赤ちゃんの心拍数は通常の110〜160ではなく、1分間に約60回拍動します。先天性心臓ブロックの診断後に、胎児心エコー図と呼ばれる正式な心臓超音波検査を行って、他の心臓の欠陥や奇形を探す必要があります。医師は、出産前に赤ちゃんを監視する専門家と緊密に協力します。これらの乳児は、1〜2週間ごとに超音波で注意深く観察する必要があり、通常は問題ありません。

時折、赤ちゃんは水腫または全身浮腫として知られる腫れを発症します。これは、赤ちゃんがうっ血性心不全として知られる問題を抱えていることを示しており、病院で注意深く観察する必要があり、多くの場合、時期尚早に出産します。あなたの体がSSAおよびSSB抗体として知られている特定の抗体を産生している場合、心臓に問題のある赤ちゃんを産むリスクはより高くなります。

明らかに、妊娠はリスクが高く、妊娠中はあなたと赤ちゃんの両方をより多く監視する必要があるため、医療費は通常の妊娠と出産よりもかなり高くなります。それはあなたとあなたの家族にとって真剣な考慮事項でなければならないように思えます。

この情報がお役に立てば幸いです。お大事に。

ブレンダ