帝王切開s / p腰椎手術

質問
私は35歳で、2人の子供（15歳と16歳）がいて、現在3人目の子供を妊娠しています。 LMP12 / 9/05。私は長年腰痛がありました。 2003年、MRIは脊柱管狭窄症、椎間板変性症、L3-L5間の椎間板ヘルニア、L5-S1間の椎間板ヘルニア（左側が神経に衝突）を示しました。左足が麻痺して歩行が非常に困難になった後でのみ、手術（脳神経外科医が推奨する脊椎固定術の代わりに椎間板切除術と椎弓切除術L5-S1）を選択しました。手術後、腰から臀部を通り、左足の側面から左の2つの小さなつま先までの領域は、あまりしびれていませんが、感覚が著しく低下しています。これはまだ歩くのにいくらかの困難を引き起こしました、しかし時間とともに著しく改善しました。脳神経外科医（フォローアップappt。s/ p手術）は、椎間板が神経を圧迫しているために神経が大きく衝突していること、そして感覚の喪失が永続的である可能性があることを私に知らせました。彼はまた、卵管結紮術を勧めました（明らかに私は持っていませんでした）。妊娠すると下背骨に追加のストレスがかかり、将来、別の子供を産むことにした場合、さらに困難になる可能性があるためです。

今私の質問はこれらです。帝王切開が必要かどうか、そしてそれが全身麻酔下で行われるかどうかについて、OBクリニックから相反する回答を得ています。以前の背中の手術のため、脊椎麻酔の資格がないと言われました。私は帝王切開をしたくないのですが、膣の出産による脊椎への圧力も恐れています。そして、はい、私はまだ慢性的な腰痛を抱えています。特に、私が運んでいる体重が増えて（そしてこれからもっと増えると）、再び歩くのがますます難しくなっています。待ち合わせのアプローチで日々ストレスを感じています。それで、私がいくつかの答えを求めているのはこれらです、あなたがそうするなら別の意見です。私が抱えている背中の問題のために帝王切開をすることは有益ですか？そして、それは全身麻酔下にある必要がありますか？お父さんと一緒に娘の出産をしたいのですが、娘が来てからお世話になっているので腰の健康も気になります。

安心してください。

ありがとう、

ジェイミースタック

回答
脊髄くも膜下麻酔や硬膜外麻酔を行う麻酔科医はいないと思います。それはあなたが帝王切開をしなければならないという意味ではありません。スタドールまたはデメラルを使用して経膣分娩を行うこともできます。帝王切開を行う場合は、全身麻酔を使用する方が安全で快適です。提供する病院の麻酔医に相談することをお勧めします。