妊娠中のRH陰性および第V因子ライデン

質問
こんにちはトレベット博士-

私は24歳で結婚しており、現時点で必ずしも子供をもうけようとしているわけではありません。いくつか質問があります。話しているうちに妊娠している可能性がありますが、少なくとも1週間ほどはわかりません。手伝ってくれませんか。

まず、私は「ネガティブ」な血を持っています。私は以前に化学妊娠をしたことがあるかどうかを心配する必要があるかもしれないと思いました...私がそれを知っていて知らなかった場合（したがってRH注射を受けたことがない場合）、妊娠するのに問題が発生する可能性があります？以前に非常に早い流産があったとしても驚かないでしょう。夫と私は過去8か月間、避妊の撤回方法のみを使用しており、10年間性的に活動してきました。保護なし。以前の化学的妊娠は完全に可能です。

化学妊娠中にRH感受性を発症する可能性があるリスクは何ですか？

また、私の父と彼の兄弟は第V因子ライデンを持っていますが、私自身はテストされたことがありません（万が一の場合に備えて、必要になるまで私の医療記録にそれを望んでいません。既存の状態など、あなたは理解しています）。流産に関してライデン変異体はどのくらいのリスクをもたらしますか、そしてそれはRH感度と関係がありますか？

過去の（未知の）流産のために妊娠を維持できなくなるのではないかと非常に心配しています。感度を上げたら、この時点でできることはありますか？

お時間をいただきありがとうございます。お返事をお待ちしております。

リアノン

回答
リアノン、

あなたの質問に答えるには：

1. Rh陰性の血液があり、（化学的妊娠によって）Rh陽性の血液にさらされた場合でも、妊娠に問題はありません。 Rh陰性の血液に対して反応があった可能性がありますが、それはありそうもないことですが、おそらく1％未満のリスクです。私たちは、最初のOBアポイントメントで最初の採血でこの反応を定期的にスクリーニングします（血液型とスクリーニングテスト。後者は、Rh陽性の血液に対してあなたの血液が持っていた可能性のある反応を検出します）。

2.第V因子ライデン変異は、Rh陰性とは何の関係もありません。私たちは、女性が血栓を持っている可能性を高めるこの問題や他の問題を抱えている女性の中には、繰り返し流産する問題を抱えている人がいることを知っています。 OBに伝えて、今すぐテストできるようにすることをお勧めします。

3.この時点で、第V因子ライデン変異がある可能性があることをOBに知らせる以外に、行う必要のあることは多くありません。流産と第V因子ライデン変異が繰り返される女性の中には、妊娠初期に抗凝血薬を服用する人もいますが、ある程度の成功を収めています。大量出血などの治療にはリスクが伴うため、医師がこのような問題を確認するまでは、これを行う必要はありません。

4. Rh陽性の血液に敏感な場合は、血液検査で調べます。これにより、医師が説明する他の一連の検査が開始されます。