既存の回答を修正することを検討してください。
質問 http://experts.about.com/q/1007/3643443.htm
親愛なるラパポート博士、
私は医療の専門家ではありませんが、上記のURLで参照されている質問をした女性にあなたが与えた回答に関して、敬意を表して、あなたとは異なることを願っています。あなたは、彼女の13週間のhCGラボ値が在胎週数に関して正常範囲内にあることを女性に保証しました。しかし、あなたはまた、「ダウン症は遺伝的問題であり、HCGとは関係がない」と述べました。
まず、そして最も重要でないこととして、トリソミー21の正しい一般名は「ダウン症」です(所有格の「ダウン症」ではありません)。第二に、DSは染色体異常であり、在胎週数によるhCGの上昇によって*引き起こされる*ことはありませんが、血清レベルが約0.2に低下した後の第1トリメスター後期および第2トリメスター初期のhCGの上昇ピークのは、DSの*指標*です。特に、現時点で[実行する必要がある]トリプルスクリーンのコンテキストで、MSAFPおよびエストリオールのレベルが平均よりも低い場合はそうです。しかし、多くの専門家は、12〜14週でのhCGレベルの上昇だけで(上記の質問をした女性は13週でした)、DSの可能性のある指標であると考えています。
あなたはこれらすべてを知っていると確信していますが、おそらく女性の質問を誤解していました。 (彼女がhCGの上昇がDSを引き起こす可能性があるかどうかを尋ねていると思ったのではないでしょうか?)私があなたに手紙を書くことを強いられたと感じた唯一の理由は、同じ質問をしている他の女性(私自身を含む)の利益のために回答を修正してもらいたいということでした-妊娠初期のhCGの上昇であると私が感じていることについての詳細を検索しているときに、あなたの回答に出くわしました。
私が同意しないあなたの反応の別の部分に関して、高度に上昇したhCGは確かに栄養膜の過剰増殖の危険信号です。ただし、胞状奇胎の典型的なhCGラボ値、またはその範囲は、私のような一般の人々が見つけるのは困難です。おそらく、磨く必要があるのは私のインターネット検索スキルだけですが、検索のほぼ1週間で、これらの番号を見つけることができませんでした。読者にそれらを紹介したり、自分で番号の範囲を指定したりできる場合は、それが最も役立ちます。
最後に、改訂された回答では、母親は第3トリメスターまで子癇前症を呈してはならないため、第3トリメスター前の子癇前症のような症状は、実質的に胞状奇胎の診断であると言及する価値があります(胞状奇胎などの非常にまれな場合を除く)。
ご検討をお願いいたします。私の提案があなたに不快感を与えないことを願っています。特に、近い将来、いくつかの質問を投稿する予定であり、詳細な回答を提供してくれることを願っています。
回答 ご不便をおかけして申し訳ございません。あなたが参照している質問を確認しました。 10,000〜100,000のHCG値は、在胎週数2〜3か月で完全に正常である可能性があります。 15,000〜200,000の値でさえ、妊娠6〜8週間で正常である可能性があります。ただし、HCGの値が高いと、常に栄養膜疾患の疑いの指標になります。今日、栄養膜疾患は通常、FHがあるべきときにFHがないときに画像技術を使用して診断されます。ダウン症について言及するときに、私が使徒職を使用したことに気づいていませんでした。申し訳ありませんが、スペルミスをお詫び申し上げます。私は、栄養膜疾患を診断するために「柔らかい」兆候や症状を使用するのは好きではありません。妊娠初期に現れる妊娠誘発性高血圧または慢性高血圧は、「子癇前症」と分類することはできません。私は子癇前症のような症状に基づいて胞状奇胎を診断するのではなく、超音波検査、FHの欠如、および完全な臨床像から診断します。ダウン症や神経管欠損症の患者をスクリーニングするために、トリプルスクリーンのクワッドスクリーンを提供しています。画面全体に異常の兆候が見られる場合は、羊水穿刺で診断することをお勧めします。これには、低AFPと、HCGおよびエストリオールの評価も含まれます。ご関心をお寄せいただきありがとうございます。