コリン下出血を伴う2回目の妊娠

質問
ラパポート博士、
一部の妊娠の初期に絨毛膜下出血が発生する理由を理解するのを手伝ってもらえますか？
私には2つの問題のない妊娠からの2人の子供がいます。私の最後の子供が生まれたので、私は6週間で大きな絨毛膜下出血dxを伴うm / cを持っていました。私は痛みを感じて超音波検査を受けました-胚は後ろで測定されていて、内部出血がありました。フォローアップU / Sは、9週間で低いヘモグロビンを示し、その後、ヘモグロビンを示さなかった。奇妙な片側の痛みは、D＆Cの2週間後、数時間ピークに達し、小さな血栓を通過するまで、オンとオフを繰り返しました。
私は妊娠していて、またこの痛みを感じています。また、超音波検査では、5w6dで、正常なサイズの心拍のある胚の隣に大きな絨毛膜下出血（嚢よりも大きい）が見られました。私は悲観的です。私の最初の2つの健康な妊娠の超音波検査は完全に正常でした。
これは、子宮壁の問題なのか、それとも最初の2回の妊娠後に発症した血液凝固の問題なのか。
これについての考えを共有してください。
また、私の医者はそれを楽にすることが違いを生まないと信じていません。私は外から出血していませんが、これはほとんどの患者に言われていることと矛盾しているようです。どう思いますか？
どうもありがとう。
メリッサ

回答
通常、絨毛膜下血腫は発生中の胎盤で発症し、妊娠をまったく妨げません。もちろん、絨毛膜下出血の有無にかかわらず、流産する可能性があります。それらは関連していません。流産のリスクはすべての妊娠で15-20％です。あなたがその後の流産に寄与した絨毛膜下出血かどうかを知る方法はありません。研究によると、あなたの活動（安静かどうか）はあなたの回復に何の違いもありません。安静を維持したい場合はそうしてください。ただし、結果に違いはありません。胎児の心拍数が良好で、十分に成長している場合は、すべてがうまくいく可能性が高くなります。