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赤ちゃんの頭の婚約


質問
私は34歳で、不妊の問題と診断された後、最初の子供を期待しています。 LMPは間違いなく2004年2月4日で、6週間で行われたu / sによると、2005年7月1日から2005年11月1日までの間に予定されています。過去数ヶ月間、私が見た開業医によって指摘されたさまざまな指標から、私の赤ちゃんのサイズが大きいという疑いがありました。最後に、39週間の予定で、赤ちゃんの頭がしっかりと固定され、骨盤の縁で動かないことが通知されましたが、縁の上に4/5が残っているため、縁の5分の1しか感じられませんでした。助産師は、赤ちゃんの頭が非常に大きいことを示唆し、この後期段階では眼底の高さは日常的に使用されていませんが、42cmと記録されました。それは常に予想をはるかに上回っており、私の水分レベルは完全に平均範囲の真ん中にあります。私の質問は、赤ちゃんの頭がすでにしっかりと動いておらず、5分の1しか関与していない場合、これは骨盤には大きすぎる可能性があることを示唆していますか、それとも次の週かそこらの開始前にさらに関与する可能性が高いですか?労働?さらに骨盤にかみ合うまでしっかり動かないと思いました。陣痛はホルモンの放出から始まり、スペースが広がるため、帝王切開について決定を下す前に陣痛の試行が推奨される理由であると理解しています。

回答
LMPに基づくと、1月11日の期限であり、現在は39週間1日です。赤ちゃんが大きく見えると思われる場合は、超音波検査(生物物理学的プロファイル)を実行して、推定胎児体重(EFW)を取得できます。 ACOG(American College of ObGyn)は、EFWが9.5ポンドを超える場合は、患者に選択的帝王切開を行うオプションを提供することを推奨しています。 9.5ポンド未満の場合は、陣痛の試行を試みることができます。赤ちゃんは通常、あなたが陣痛を起こすまで完全に婚約することはありません。赤ちゃんの頭の主観的な大きさを気にする必要はありません。労働の試練にチャンスを与えてください。あなたが活発に出産した後、あなたの助産師または医師はもっと知るでしょう。おへそのレベルで3分ごとに(1回の収縮の開始から次の収縮の開始まで)収縮が始まり、各収縮が少なくとも45秒間続く(硬いままである)場合、これは1時間続きます、私たちはあなたが労働しているとみなします。 3〜4cm以上拡張した場合は入院します。 5cmまで拡張したら、1cm /時間の速度で拡張を続ける必要があります。そうしないと、赤ちゃんが大きく見える場合は、帝王切開のオプションが提供されます。完全に拡張(10cm)した場合は、2時間押すことができます。進捗がない場合は、帝王切開でお届けする必要があります。もちろん、分娩中に胎児の追跡や心拍に問題がある場合は、帝王切開を行い、赤ちゃんを最も適切な方法で出産させます。幸運を。