配送オプション

質問
親愛なるラパポート博士：

私は7週目ですが、まだ産科医、助産師、助産師を選択していません。これは私の最初の妊娠であり、選択できる多くのオプションがあります。私の婚約者のいとこは、家で出産する助産師です。これが私の最初であり、何を期待するのかわからないので、私は家庭での出産の考えに満足していませんが、同時に、そこにあるすべての異なるスタイルの産科医を選ぶことに不安を感じています。

私は妊娠を知ってからたくさん本を読んでいるので、あなたは私を許さなければならないでしょう。会陰切開は母親の涙の話を聞くことから抜け出す方法だといつも思っていましたが、出産が正しく自然に行われれば、女性は出産時に大きな涙を流してはならないことを学びました。また、誘発されたり、硬膜外麻酔を受けたり、出産時にベッドの支えられた位置に閉じ込められたり、帝王切開をしたりすることも避けたいと思います。私の出産は、私の赤ちゃんにとって可能な限り自然で穏やかな世界への入り口でありたいと思いますが、同時に、私たちが安全で健康であることを保証するためにそこで医療援助を受けています。

私のネットワーク（私はコネチカット州ニューヘブンに住んでいます）のプロバイダーの保険の本を除いて、私は自分の選択をするために続けることは何もありません。一つ確かなことは、私はもっと個人的なケアをしたいので、大規模な練習からのOBと一緒に行きたくないということです。

妊娠が安全/正常で、子宮外妊娠や卵管などにないことを心配しているので、選択を延期することに神経質になっています。 OBとして、私はこれらの問題についてあなたの意見が何であるか疑問に思いました、そしてあなたが私の地域での私の選択肢に関する情報を得るためにいくつかの推奨事項や場所を作ることができるかどうか疑問に思いました。

ありがとう、
K

回答
特に最初の配達では、宅配を避けることをお勧めします。問題（骨盤位、前置胎盤早期剥離、胎盤早期剥離）があり、自宅で出産しようとすると、災害に見舞われる可能性があります。今日、ほとんどの産科医は非常に自然な配達を提供しています。私は定期的に会陰切開を行いません。なぜなら、「自然な」涙を修復し、それを切断してから修復する方が簡単であることがわかっているからです。赤ちゃんにとって有益でない限り（糖尿病、高血圧、子癇前症、出産後の日付など）、患者を誘導することはありません。絶対的な指示がない限り、帝王切開は行いません（分娩の進行の失敗、ヘルペスウイルス、骨盤の収縮、骨盤位、前置胎盤、胎児機能不全）。また、陣痛や出産の際にご希望のポジションを許可します。出産時にドゥーラまたは助産師を許可します（ただし、自宅での出産には眉をひそめます）。ほとんどの病院と診療所では、スタッフに認定看護助産師がいます。私は非常に多くの医者のグループを避けます。あなたはいつも同じ医者を迎え、あなたはただ一人の人に質問をするだけなので、一人の開業医は良いです。 HOweveer、時には3人か4人の男性（または女性）のグループが誰かが休暇中の場合に適しています。私たちは皆、赤ちゃんに世界への自然な入り口を持たせたいと思っています。あなたは妊娠8週目までに開業医に会うべきです。分娩中の彼らの慣行は何であるかを尋ね、彼らにあなたの好みを伝えてください。患者が「出産計画」を作成し9、それが医師の承認を満たしているかどうかを確認するために医師に提出することは珍しいことではありません。そうすれば、いつでも別の方法を選択できます。現在、痛みや出血がない場合は、尿細管の妊娠が疑われます。ニューヘブン地域、特にエール大学には多くの素晴らしい産科医と助産師がいます。私はニューヨーク州ロックランド郡で診療を行っており、患者に非常に自然なケアを提供しています。より具体的な質問がある場合、または妊娠の他の側面についてアドバイスが必要な場合は、遠慮なく私に尋ねてください。幸運を。