帝王切開は必要ですか？

質問
迅速に返信していただきありがとうございます。私が別の成功したVBACを持っている可能性はありませんか？それは考慮されるべきではありませんか？そうでない場合は、なぜですか？私の帝王切開の傷跡はほぼ6年前のものですが、2001年のVBACで裂けたとしたら、それは裂けていなかったのでしょうか。私は両方の妊娠を40週間運びましたが、双子がまだ成長し、子宮内で繁栄している場合、39週間を超えることに問題はありますか？
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質問 -
私は35歳で、2人の子供がいます。1998年は、42週目に誘発され、7 cmで失速し、帝王切開（低ビキニカット）を行いました。 2001年には40週でVBACがありました。私の最後の月経の日付は2003年9月16日でした。私は双子を産んでいて、なぜ博士がVBACを誘発して少なくとも試みるのではなく、帝王切開をしたいのか不満を感じています。私はたった30ポンドしか体重が増えず、健康的な食事をし、運動し、VBACを持てるようにこの妊娠の世話をしようとしましたが、今では帝王切開をしたいと言われています。他に選択肢はありませんか？あなたは本当に私の子宮が誘導で破裂する可能性があると思いますか？それは非常に小さな確率ではありませんか？少なくともVBACを試してみたほうがいいのではないでしょうか。現在の赤ちゃんは頂点であり、2番目の赤ちゃんは現在頂点ですが、骨盤位になることもあります。手伝って頂けますか？
答え -
分娩中、前回の子宮切開部位で子宮が破裂するリスクは常に1％です。追加の合併症（双子、高血圧、糖尿病）があると、破裂のリスクが高まります。双子の妊娠では、赤ちゃんのいずれかが骨盤位にある場合、帝王切開は赤ちゃんの幸福とあなたのために示されます。確かに、双子の場合、帝王切開は分娩方法としてより安全です。また、帝王切開を繰り返すことを選択します。赤ちゃんの1人が骨盤位であることが判明しない限り、決定はあなたのままです。その後、帝王切開が行われます。覚えておいてください、2人の赤ちゃんの傷跡にはもっと多くの圧力がかかります。

回答
双子に問題がない限り、妊娠を満期まで維持しない理由はありません。ただし、以前にVBACが成功したとしても、子宮破裂のリスクは依然としてあります。双子は傷跡にはるかに大きな圧力をかけます。もちろん、すべてがVBACでうまくいく可能性は十分にありますが、何か問題が発生した場合にすべての医師の責任を免除する意思がない限り、誰もがチャンスを利用したいとは思わないでしょう。