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子宮内膜症が不妊症を引き起こす方法

子宮内膜症は、子宮(子宮内膜)の内層が子宮の外で成長する状態です。女性の6パーセントから10パーセントに影響を与えるのは、異常でしばしば痛みを伴う障害です。さらに懸念されていることは、影響を受けた人の30パーセントから50パーセントも不妊につながる可能性があるという事実です。

組織の過成長は、子宮内膜症が肥沃度を妨げる理由の一部にすぎません。幸いなことに、役立つ治療法があります。

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子宮内膜症の理解

子宮内膜は子宮の表面的な内層であり、その役割は受精卵をインプラントする場所を提供することです。女性のサイクルの過程で、胚に備えて裏地が濃くなります。妊娠が発生しない場合、ライニングは故障し、月経中に流されます。

子宮内膜症では、内膜が子宮を超えて成長します。この組織の過成長は、主に卵巣またはその周辺の骨盤領域に形成されます。また、直腸、膣、卵管、または尿または胃腸管でさえも一般的に発生する可能性があります。まれに、肺、腕、太ももを含む体のさらに範囲で形成される可能性があります。

この組織の過成長は子宮の外側にありますが、それは依然として月経周期の同じホルモンの変化によって支配されています。このように、それは厚くなり、分解し、出血します。しかし、子宮の子宮内膜内層とは異なり、これらの組織堆積物を膣から追放することはできません。代わりに、彼らは時間の経過とともに蓄積し、嚢胞、癒着、瘢痕組織を形成します。

子宮内膜症の症状には以下が含まれます:

  • 月経をしていない場合でも、一般的な骨盤痛
  • 痛みを伴う期間
  • 痛みを伴う性交
  • 重い期間またはサイクル間の斑点
  • 不規則なサイクル
  • 特に生理中の痛みを伴う排尿と排出の動き

子宮内膜症のより悲惨な側面の1つは、不妊のリスクが高まることです。外向きの症状を経験していない女性でさえ、不妊症の評価の過程で子宮内膜症を患っていることを知ることができます。

子宮内膜症

子宮内膜症が不妊症を引き起こす方法

子宮内膜症は不妊症の30%に関与していると考えられていますが、それらがどのように接続されているかはまだ完全には明確ではありません。

癒着と瘢痕の発達が受胎を直接妨げる可能性があると仮定するのは公平かもしれませんが、明らかな閉塞がない女性でも不妊症が生じる可能性があります。

既知および疑われる原因

  • 卵巣の周りの組織の過成長は、卵が卵管に入るのを防ぐ可能性があります。
  • 卵巣の子宮内膜の過成長は、排卵が発生しない可能性があります。
  • 子宮内膜症は、卵管内に形成され、卵と精子が会うのを防ぎます。
  • 研究では、子宮内膜症の女性は、妊娠を維持するために不可欠なホルモンであるヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)のレベルが低いことが示唆されています。
  • 子宮内膜嚢胞は、成熟した卵が放出される卵巣卵胞のより低い密度に強く関連する化学物質やその他の物質を生成します。

妊娠しようとするという観点からも、子宮内膜症は、一部の女性では、耐えられないとしても、性交を痛みを伴う可能性があります。さらに、痛みは排卵中にのみ悪化する傾向があります。

子宮内膜症の女性の不妊症の治療

子宮内膜症の女性の不妊症の治療には、通常、受胎を干渉する組織の除去、伝統的な補助補給技術の使用、またはその両方が含まれます。

一般的な治療オプション

  • 腹腔鏡手術 卵巣機能を保持しながら子宮内膜の過成長を除去するために使用できます。子宮内膜症が後で戻る可能性があるため、これは「治療」自体ではありません。ただし、一部の女性は、手術後最大9か月間肥沃度を高めるでしょう。
  • in vitro受精(IVF) 腹腔鏡手術を受ける必要のない一部の女性にとっては選択肢かもしれません。他の人にとっては、手術と組み合わせて使用​​できます。
  • 子宮内移植(IUI) 、肥沃な薬とともに、軽度から中程度の子宮内膜症の女性の選択肢と見なされる場合があります。

痛みを伴う性交が妊娠の重要な障壁である場合、組織の過成長の外科的除去はほぼ確実に緩和をもたらします。

成功率は異なり、病気がどこまで進行したかに大きく依存します。軽度から中程度の子宮内膜症の女性は、進行性疾患のある女性よりも手術後に大きな成功を収める傾向があります。

どちらの場合でも手術が失敗した場合、IVFは強力な選択肢のままです。

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子宮内膜症がある場合、あなたとあなたのパートナーが妊娠を計画している場合、それを評価することをお勧めします。一方、不妊症の問題があり、診断されていない場合は、婦人科医または不妊の専門家と腹腔鏡評価を行うオプションについて話し合います。以下の医師ディスカッションガイドは、その会話を始めるのに役立ちます。

子宮内膜症のすべての女性が妊娠に問題があるわけではないことを覚えておくことが重要です。妊娠した場合、子宮内膜症の場合は一般的に妊娠に影響しません。実際、妊娠によって引き起こされるホルモンの変化は、一時的ではあるが、しばしば病気の症状と進行を軽減する可能性があります。

子宮内膜症の医師ディスカッションガイド

あなたが正しい質問をするのを助けるために、あなたの次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手してください。

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