流産の失敗、残留組織、ミソプロストール

質問
私は流産を逃し、ミソプロストール流産を使用しました。 14日目に超音波検査で子宮内に2.1x1.4cmの腫瘤が確認されました。私は主治医から、D％26Cを行う代わりに、生理が来るのを待つように勧められました。 33日目に生理が始まりました。 35日目に超音波検査を行ったところ、子宮内膜が不均一で、子宮内に1.1x0.8cmの高エコー領域があり、HCGは​​9 IU / Lでした。 45日目、まだ軽い出血があります。出血は47日目に止まります。塊を取り除くためにD％26Cを行う必要がありますか？そうでない場合、後で何が起こりますか？

回答
親愛なるリサ、
流産とミソプロストール後の残存組織についてご質問ありがとうございます。一般的に、私はこの問題に対して自然なアプローチをとっています。私は何もしないか、手動真空吸引と呼ばれる手順で治療することを好みます。組織が自然に通過するのを待つだけでも問題ありません。子宮は一般的に組織や血餅を排出することができ、それ自体の時間にそうする必要があります。子宮の収縮を刺激するのに役立つものには、性別や下腹部のマッサージなどがあります。多くの女性は、組織が残っていることが感染の原因になる可能性があることを懸念しています。これを裏付ける証拠はありません。

保持された組織を治療するための他の自然なアプローチ（流産、ミソプロストール、中絶ピル、または不完全な中絶後）は吸引手順です。あなたの医者がこの手順を実行する可能性は低く、正しくそれを実行する人を見つけるのは難しいかもしれないので、私はそれについてあなたに話すことを躊躇します。吸引手順は穏やかな方法であり、完了するのに数分しかかかりません。医師は、子宮頸部の自然な開口部から細い「ストロー」を挿入し、小さなハンドヘルドデバイスを取り付けて、穏やかな圧力をかけます。数分で、組織がデバイスに引き込まれ、問題が解決されます。電気吸引や擦り傷がないため、不快感は最小限に抑えられます。この手順は、通常の診察室で最適に行われ、経験は単純なパパニコロウ塗抹標本を取得するのと同じようになります。

流産の治療と吸引手順の詳細については、私のWebサイト（http://www.earlyabortionoptions.comおよびwww.ipaswomancare.com）を参照してください。あなたはhttp://www.earlyabortion.comで吸引を実行する医師を見つけることができます

あなたが吸引手順を得ることができないならば、私は何もしません。出血が続き、それがあなたに耐えられない場合、私の第二の選択は外科的処置を受けることですが、教義と聖約ではなく、掻き取りを利用しないことを確認してください。掻爬を伴わない外科的中絶は、「吸引掻爬術」と呼ばれることもあります。この状況では子宮の掻き取りは完全に不要であり、将来の妊娠を妨げる可能性のある瘢痕組織を引き起こす可能性があります。

これがお役に立てば幸いです。
ジョアン博士
早期中絶スペシャリスト
ニューヨーク市