両側乳がんは、同じ患者の両方の乳房に腫瘍が発生する場合です。片側（片側）の乳がんの症例と比較して、両側の乳がん患者は若く、腫瘍が小さく、診断の初期段階にある傾向があります。
監視、疫学、および最終結果（SEER）データベース（1973– 2014）、両側がんは1975年に乳がん患者の1.4％で発生し、2014年には2.9％で発生しました。
他のデータセットは、乳がん患者の1％〜11％の発生率範囲を示しています、ケースの定義方法と監視期間によって異なります。 1つまたは2つの原発性癌を患った女性を区別する最適な証拠がないため、このタイプの癌が実際にどのくらいの頻度で発生するかを知ることは困難です。
残念ながら、両側乳がんを最適に管理する方法に関するデータは限られています。治療法は、そして予後（結果）です。しかし、それは比較的まれな癌です。
乳がんの概要
FatCamera /ゲッティイメージズ
両側性乳がんは、同期および非同期、または異時性として次のように分類されます。
両方の癌は原発性癌と見なされ、転移した（広がった）癌ではありません。
転移性乳がん同時性両側乳がんの症状は、両方の乳房のがんの兆候と症状で構成されます。症状には次のものが含まれます：
両側乳がんの危険因子についてはほとんど知られていません。いくつかの研究は、考えられる危険因子には以下が含まれることを示しています：
両側性乳がんのリスクを増加させないように見える、乳がんの従来のリスク要因喫煙、ホルモン補充療法、経口避妊薬などが含まれます。
同時性両側乳がんの診断は、両方の乳房のがんの兆候と症状に基づいています。身体診察の時点では、両方の乳房でがんが目立たない場合があります。片方の乳房でがんが検出された場合、標準的な方法は両側マンモグラフィでフォローアップすることです。これにより、反対側の乳房でがんの兆候が検出される場合があります（非同期両側乳がん）。
マンモグラフィは乳がんの標準的なスクリーニングツールですが、マンモグラフィにも制限があります。マンモグラムは感度が異なり、両側乳がんの検出を見逃すことが示されています。ある研究では、マンモグラフィで検出された両側乳がんは19％でしたが、片側乳がんは72.7％でした。
MRI（磁気共鳴画像法）スクリーニングによるさらなる画像診断が、識別および診断のために示される場合があります両側乳がん。ただし、二国間MRIは現在の診療基準ではありません。これは、MRIスクリーニングが乳がんによる死亡を減らすことが証明されていないためです。
リスクが高いと思われる場合は、両側乳がんのスクリーニングについて医師に相談してください。
乳房MRIとは何ですか？反対側の乳房にがんが発生するリスクを減らす可能性のある治療法がいくつかあります、例：
片側性乳がんの女性は、両側乳房切除術（両方の乳房の切除）で治療されることがますます増えています。その理由は、両側性乳がん、または反対側の乳がんを発症することによる死亡のリスクを阻止するためです。しかし、両側乳房切除術が乳がんによる死亡を減少させることが証明されていないため、この治療法は物議を醸しています。
医療提供者と話し合い、両側性乳がんを発症するリスクと、この外科的介入が必要かどうかを評価することが重要です。
シングル乳房切除術とダブル乳房切除術のどちらを選択するか両側乳がんの生存率については相反する証拠があります。片側性乳がんと比較して死亡率が高いことを示唆する報告もあれば、同様の生存率を報告する報告もあります。
スウェーデンの女性集団を対象とした2007年の研究では、同期との予後の違いを分析しました。異時性両側乳がん。次の場合、女性は片側性乳がんの女性と比較して、異時性両側性乳がんで死亡する可能性が3.9倍高いことがわかりました。
しかし、同じ研究では、女性が10年以上にわたって両側性乳がんを発症した場合、最初の診断後、彼らは片側性乳がんの女性と同様の予後を示します。
2018年の研究では、同時性両側乳がんの発症は予後が悪く、死亡率が高いことが示唆されています同時がんの結果としての片側乳がんよりも高い率。
両側性乳がんの治療と予後に関する限られた矛盾する証拠にもかかわらず、それはまだ比較的まれな診断です。自分が危険にさらされていると思われる場合は、両側乳がんのスクリーニングについて医師に相談してください。早期発見と調整された治療はあなたの予後を改善します。