胸が濃いことは、乳がんに関連する危険因子の1つです。ほとんどの女性は、胸の外観や硬さに基づいてこの特徴を識別できないため、密度の高い胸があるかどうかを知りません。乳房密度は、マンモグラムなどの画像検査でのみ確立できます。
乳がんのリスクの観点からは乳房密度が要因である可能性があるため、マンモグラムレポートでしばしば注目されています。ただし、常にそうではありません。
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乳房は、線維性、腺、脂肪組織で構成されています。女性の胸は、平均よりも脂肪が少なく、繊維状の組織が多い場合、密度が高いと考えられています。
乳房密度を説明するために使用される4つのカテゴリがあります：
密な乳房は、閉経の症状のためにホルモン療法を服用している若い（閉経前）と閉経後の女性の間でより一般的です。
高密度の乳房は、乳がんのリスクの増加に関連しています。 そして、女性の胸が密度が高いほど、乳がんのリスクが高くなります。この関連付けの理由は完全に明確ではありません。
密度の高い乳房を伴う乳がんのリスクの増加について見通しを感じるために：
乳がんサーベイランスコンソーシアム（BCSC）リスク計算機は、年齢、人種/民族性、乳がんの家族歴、良性乳房生検の歴史、乳房密度に基づく5年および10年の乳がんリスクを評価するために使用されるツールです。この計算の一部ですが、濃い胸は最も強いリスク要因ではありません。
乳がんの以前の個人歴、乳がんの家族歴、および乳がんに関連する遺伝的変異を有することはすべて、密な乳房よりも乳がんのリスク因子が大きいです。
密な乳房の乳がんのリスクの増加は、密な乳房組織が偽陰性マンモグラムにつながる可能性があるため、診断を逃しているため、特に懸念されます。
濃い胸はマンモグラムの白い領域によって特徴付けられますが、乳がんも特徴です。腫瘍は密な乳房組織であいまいになったり、溶け込んだりすることができます。そのため、胸が密な女性でマンモグラムの解釈が困難になる可能性があります。
ただし、マンモグラムは、ほとんどの乳がんを識別できるため、胸が密度の高い女性に最適なスクリーニングツールと見なされ、他の診断テストよりも精度が高いと考えられています。
密度の高い乳房を持つ女性の場合、マンモグラフィと乳房超音波の組み合わせにより、乳がんの検出が増加する可能性があります（ただし、より誤った陽性があります）。
研究では、マンモグラフィに高速乳房磁気共鳴画像（MRI）を追加すると、特に攻撃的な癌を検出する可能性が高いことが示唆されています。
従来の乳房MRIは疾患を検出するための最も敏感な尺度ですが、マンモグラフィに比べて非常にコストがかかり、現在、乳がんを発症する生涯リスクがある人にのみ推奨されています。
マンモグラフィとは異なり、MRIの精度は密な乳房によって変更されません。
幸いなことに、 fast 乳房MRIは、実行に約10分しかかからず、存在する乳がんを見つける可能性を大幅に増加させる新しい手順です。
コストに関しては、マンモグラフィのコストに匹敵します。したがって、乳房が密度が高いが、従来の乳房MRIスクリーニングの基準を満たしていないために乳がんのリスクが高い女性にオプションを提供します。
高速MRIは比較的新しいため、すべての放射線科の部門がこのスクリーニングを行う能力を備えているわけではありません。
密度の高い乳房を持つ女性の乳がんのリスクの増加に対する懸念により、一部の州では、医療提供者が女性に密集した乳房があるかどうかを通知することを義務付け、通常のマンモグラムに続いて追加のイメージングオプションについて議論する法律を採用しています。
書面による通知が法律である州では、マンモグラムレポートには、次のような乳がん密度に関する具体的な通知を含める必要があります。
あなたのマンモグラムは、あなたの乳房組織が密度が高いことを示しています。高密度の乳房組織は非常に一般的であり、異常ではありません。しかし、密度の高い乳房組織は、マンモグラムで癌を見つけるのを難しくする可能性があり、乳がんのリスクの増加にも関連している可能性があります。この情報を使用して、医療提供者と相談してください 乳がんのリスクについて。その時点で、リスクに基づいて、より多くのスクリーニングテストが役立つかどうかを医療提供者に尋ねてください。結果に関するレポートが医療提供者に送信されました。
議会は現在、すべての州でこのタイプの言語を必要とする同様の法律を制定することを検討しています。
米国食品医薬品局（FDA）はまた、マンモグラムレポートに乳房密度の評価を含むことを要求する提案と、乳がんの精度と乳がんのリスクに対する乳房密度の影響を説明する言語を含む提案も発表しました。 。
あなたが密な胸を持っていると言われた場合、最善の行動はあなたの医療提供者と会ってあなたの病歴や乳がんの全体的なリスクを高める可能性のあるその他の要因について話し合うことです。乳房超音波または乳房MRIを使用した追加の画像、または遺伝子検査が必要になる場合があります。または、毎年スクリーニングマンモグラムを継続することをお勧めします。
毎月の乳房の自己検査を行い、乳首の変化や痛みなど、乳房の変化に注意を払ってください。