病気の証拠はありません （NED）は、治療後の検査または画像検査で疾患の物理的証拠がない場合にしばしば癌で使用されます。疾患の証拠は、完全な寛解や完全な反応と同じことを意味しません。しかし、それは癌が治癒したことを意味しません。ほとんどの癌では、後日再発する可能性があります。
確かに、「ネッドであること」は、しばしばそれを呼ぶように、治療が効果的であることを意味するため、非常に肯定的です。癌と転移の再発（がんが体内の他の部位に広がるとき）が癌死の大部分に関与しているため、現在、NEDの状態で癌を維持する方法に焦点を当てた多くの研究があります。>
また、NEDである癌の人がまだ途方もないサポートが必要であることに注意することも重要です。完全な寛解を達成した多くの人々が、再発と潜在的な生存者の罪悪感の恐怖に対処する必要があるだけでなく、癌治療の晩期影響は生活の質を低下させることがあります。
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国立がん研究所は、寛解を「癌の兆候と症状の減少または消失」と定義しています。 （病気の兆候と症状の一部だけが消えた場合）または完全寛解 （すべてがなくなったが、癌はまだ残っている可能性がある）。
後者はNEDに適用されます。癌の兆候や症状がない時点、または腫瘍マーカーテストなどの血液検査に関する癌の証拠、またはコンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴画像診断（MRI）、骨などのイメージング研究について説明します。スキャン、またはポジトロン放出断層撮影（PET）。癌はまだ潜んでいる可能性があるため、ネッドは一時的なものかもしれません。しかし、それは永続的である可能性もあります。
初期段階の癌が治療された後、人々はNEDになるかもしれません。これらの症例では、この病気はほとんど必然的に再発します。
乳がん、特にエストロゲン受容体陽性腫瘍は、根絶されたように見える数十年後、何年も繰り返される可能性があります。
転移性乳がんの転移性乳がん（MBC）は、残りの人の人生のために病気を制御するために治療を必要とします。 NEDによる転移性疾患は、この指定を決して得ない転移性症例と比較して、より長い生存に関連しています。
2015年に発表された研究では、2003年1月から2005年12月に治療された570人のMBC患者が検討されました。16％（90人の患者）がNEDを達成し、研究者が「完全な代謝反応」および「骨転移の治癒」と定義したことがわかりました。ペットスキャンとMRIで見られます。 ネッドのステータスは、「生存率が大幅に延長される」と述べた。 NED患者の3年および5年の全生存率は、それぞれ44％と24％でした。
研究者は、HER2陽性が全生存に関連する強力な要因であると判断し、エストロゲン受容体の陽性は進行のない生存と有意に関連していました。
興味深いことに、特に1つの薬物は、無増悪生存に関連しているように見えました：Herceptin（Trastuzumab）、HER2陽性の癌でよく使用される薬物。
ヘルスケアプロバイダーは、 cure という用語をめったに使用しません 固形腫瘍について話すとき - たとえ癌が二度と戻ってくる可能性が99％であっても。あなたの体にマイクロメタスターゼが存在するかどうかを知ることは不可能です。つまり、イメージング研究で見るには小さすぎるがんの拡散領域です。
今のところ、ヘルスケアプロバイダーからヘルスケアプロバイダーまでのいくつかの例外を除いて、 cure ほとんどの場合、最小のプレキャンサーと一部の小児期の血液関連の癌のみのためだけに予約されたままです。
がんは治癒しますか？免疫療法薬で治療されたステージ4がんの一部の人々は、「耐久性のある反応」と呼ばれているものを持っているようです。化学療法などの治療とは異なり、治療が停止した後、一部の免疫療法薬の利点は持続します。専門家がこれらの薬が実際に進行がんの一部の人々を治癒しているかどうかを知るのはしばらく時間がかかります。
癌の免疫療法研究者は乳がんがどのように広がるかを知っていますが、何年後に癌が戻ってくる理由を正確に知りません。治療を隠して回避する能力を持つ休眠細胞または幹細胞を説明する理論があります。初期段階の胸を持つ一部の人々に新しい治療オプションを推奨することで、これについて少しよく理解されています。
閉経後早期のエストロゲン受容体陽性乳がんを患っている女性の場合、ビスホスホネート薬ゾメタ（ゾレドロン酸）が補助療法として推奨されています。骨粗鬆症と骨転移に使用されているこの薬は、骨の微小環境（すなわち、がんを取り巻く組織）に影響を与え、骨転移のリスクを減らします。
このような発見により、研究者は休眠乳癌細胞（NEDを使用して）が骨髄にとどまるかどうかを疑問視するようになりました。
私の乳がんが戻ってくるリスクは何ですか？他の癌と同様に、PETスキャンを含む定期的なイメージング試験のスケジュールをスケジュールされていない理由を疑問に思うかもしれません。その理由は、これらのスキャンが症状のみに基づいて可能性よりもわずかに早い段階で再発を示す可能性があるにもかかわらず、症状が存在する前に再発の兆候を検出することで生存が改善されるという証拠はないということです。
もちろん、ネッドであることは良いことです。それでも、多くの人々は、がんの旅のこの新しい段階でさまざまな感情に対処します。特に、あなたの周りの人たちがいつものように生き返るように見えるが、あなたは長引く副作用、「What Ifs」などに対処しています。懸念。
あなたが遭遇するかもしれないものの感覚を持ち、メンバーが同じことを経験しているローカルまたはオンラインのサポートグループに手を差し伸べるのを助けることができれば。あなたの気持ちが圧倒的すぎると、セラピストの助けを求めることは有益かもしれません。
NEDの大多数は、NEDに到達するためにかかった治療からの副作用にまだ対処しています。癌の疲労、痛み、ほてりなどの症状は、化学療法または放射線の最後の用量をはるかに超えて残ります。
症状が残っている場合、または新しいものが発生した場合、医療提供者と連絡を取り続けてください。あなたは間違いなく彼らに遭遇した最初の人ではなく、あなたの医療チームは有用な戦略のための素晴らしいリソースです。
再発の恐怖は、非常に初期段階の癌であろうと進行しているかどうかにかかわらず非常に現実的です。人生は癌の前とは大きく異なります。かつてあなたが軽度の頭痛と考えていたであろうことは、あなたの脳に癌が再び現れていることを恐れるかもしれません。季節的アレルギーからの喉のくすぐりは、肺に癌が戻ってきたことを心配するかもしれません。あらゆる種類の逆境を克服することについての自然な感覚もあります。それは長続きしないかもしれないので、私の新しい現実にあまり快適になることはできません。
再発の恐怖は普遍的です。一部の人々は、腫瘍学のカウンセラーと話をして、これに最適な方法を開発することが役立つと思います。
乳がんによる死亡率が実際にそれほど変わっていないことに気付いて、人々はしばしば驚いています。確かに、早期疾患の治療オプションは再発のリスクを減らしていますが、再発は依然として発生します。
あなたがネッドであるなら、あなたは考えるかもしれません、なぜ私は他の誰かではないのですか？ これは、病気に耐えていない、またはステージ4の乳がんを患っている他の人を知っている場合、特に心に忍び寄ることがあります。
これは、さまざまな設定と関係で登場する可能性があります。癌にかかった他の人と一緒に自分自身を囲むことはあなたに非常に必要なサポートを与えることができますが、それはあなたが友達を失うかもしれないことを意味します。
あなたがどのように感じているかを認め、そしてあなたがの答えがないことを受け入れることができる場所に到達することが重要です。
がん生存者の罪悪感に対処する生存プログラムを調べて、必要な心理的および医学的サポートを得るのに役立つかもしれません。 腫瘍医は、そのようなプログラムを見つけることに関するより多くの情報を持っている可能性があります。
さらに、これらのライフスタイル戦略は、この新しい章であなたを助けることができます：
ネッドは確かなマイルストーンであり、祝う価値があります。あなたが経験したすべてのことと、何が起こるかの可能性に圧倒された場合、それは理解できます。ただし、課題に直面している間、あなたがあなたの経験から得たすべてのことを考えてください（例：勇気、視点など）。誰もが異なっていますが、多くの生存者は、彼らの病気が個人的な成長につながったと言います。
いつ自分を乳がんの生存者と呼ぶことができますか？