帝王切開の羊水穿刺

質問
こんにちは、子宮筋腫核出術を受けたので、早期帝王切開が必要だと言われました。医師は36週目に羊水穿刺を行いたいと考えています。彼らは、赤ちゃんの肺が完全に発達していない場合、38週間に行かせてくれるかもしれないと言いました。私の質問は、羊水検査を行うことのポイントは何ですか？むしろ、帝王切開を37.5週間または38週間だけスケジュールしてみませんか？ありがとう！

回答
ローラ、

あなたが取り組む必要がある最初の質問は、なぜ帝王切開があなたの唯一の選択肢であると言われているのかということです。

子宮筋腫核出術には多くの種類があり、腹部筋腫核出術の場合でも、膣出産は依然として選択肢となります。帝王切開は、より良い結果を保証するものではなく、特に子供を増やすことを計画している場合は、それ自体にリスクがあります。

腹部筋腫核出術を行い、膣出産を追求する場合は、合併症を発症したり子宮破裂を起こしたりするリスクが4倍になるため、人工的な手段で誘発されるべきではありません。

39週間前に帝王切開で出産することには重大なリスクがあります。最近、この分野で多くの研究と論争がありました。

1か月早産しても、赤ちゃんの肺が成熟しないという大きなリスクがあります。肺が本当に成熟していないときに、肺の成熟を示す偽陽性の結果を得る可能性もあります。

34週間で、赤ちゃんが未熟な肺の発達から呼吸窮迫症候群（RDS）を発症するリスクは約20％です。 37週間後、それは約5％以下に低下します。

これらの理由から、American College of Obstetrics and Gynecologistsは、米国では未熟児が乳児死亡の主な原因であるため、意図しない早産の数を減らすために、可能な限り39週間後にすべての誘導と計画された帝王切開を行うことを推奨しています。

なぜ彼らが1か月早く赤ちゃんを連れて行きたいのか、またはあなたを38週間に「だけ」連れて行きたいのか、そしてなぜ彼らは羊水検査を38週間まで待たないのかを正確に尋ねる必要があります。

羊水検査やその他の胎児の肺の成熟度検査がなければ、赤ちゃんの肺が成熟しているかどうかを知る方法はありません。検査を行っても、偽陽性の結果が出るリスクがあります。

それで、与えられた情報に基づいて、なぜあなたが膣の出産を試みることができないのか、そしてなぜ彼らが39週間前にあなたを切断しようとするのにそれほど積極的であるのかを尋ねます。


一番、
キャサリン