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薄い子宮内膜


質問
こんにちは。私は2つの妊娠を伴う2つの帝王切開をしました。私の2回目の帝王切開で、私の子宮内膜は通常の子宮の半分のサイズのように非常に薄いと私に言いました。これが何を意味するのかはよくわかりませんが、彼女は恐れていたので3回目の妊娠は危険だと言いました。自発的な破裂ですが、これも私にはよくわかりません。私はもう一人の赤ちゃん、できれば4分の1の赤ちゃんが欲しいのですが、恐れているので、それに伴うリスクを研究する必要があります。破裂することなく3回目の妊娠を成功させるために私ができること、または妊娠する前に子宮の状態を強化または確認する方法を説明していただけますか?

ありがとう。

誠意をこめて、ノラ

回答
私の知る限り、妊娠前に瘢痕の強さをチェックする方法はありません。しかし、子宮が非常に薄くなるのはごく普通のことです。多くの女性がこれを知らされており、完全に正常な妊娠、さらにはVBACまで妊娠しています。 2回の帝王切開後でも、子宮破裂のリスクは非常に低く、1%未満であり、子宮破裂に関連する合併症のリスクはさらに低く、約0.05%です。

以前の帝王切開の傷跡の厚さをチェックするためにヨーロッパで一般的に行われているテストがあります。テストは妊娠後期に超音波検査で行われます。瘢痕が厚いほど破裂のリスクは低くなります。特定の厚さを超える瘢痕は、経膣分娩中でも破裂する可能性がほとんどありません。ただし、このテストには、米国では見つけるのが難しい技術に精通した熟練した超音波技術者が必要です。

家族の規模について最終的な決定を下す前に、別の医師から2番目(または3番目)の意見を探すことを強くお勧めします。