帝王切開のリスク

質問
7月に別の帝王切開があります。これは私たちの4番目になります。この間隔で10人の子供が欲しいです。すべてが自然に2年離れています。赤ちゃんが腰に下がることがないことを除いて、合併症はありませんでした（26時間の分娩後、7cmでも）。カイロプラクターは、腰の1つが傾いていると言いましたが、何度も調整した後、正常な位置に落ち着きました。彼らは私の将来の健康を恐れているので、誰もが私たちに赤ちゃんを産むのをやめるように促しています。貧血以外の妊娠関連の合併症は、鉄分を摂取している限り問題ありません。私は29歳で、他に健康状態はありません。
私たちの現在のOBは、この帝王切開中に子宮を開く前に、夫に私の子宮を見せて、子供を増やすかどうかを決定することを提案しています。彼は何を探すべきですか？子宮壁を通して見ることができるのは39週半で正常ですか？ 4回の妊娠後の正常な子宮はどのように見えますか？癒着の危険性は何ですか？それらはすべてのC / Sで悪化しますか、それとも前回行われた仕事または私の健康に依存しているだけですか？ VBACは問題外ですか？
もっと持っているかどうかを決める前に、何を探して検討するのでしょうか？
どうもありがとうございました！-ロビン

回答
私はあなたのOBがあなたの内臓の外観に関するあなたの夫の非専門家の意見があなたの生殖の決定を左右することを許可したいと思っているのではないかと心配しています。もう1つ。私自身の研究と教育があっても、それをバックアップするための経験がなくても、1回の視聴に基づいて迅速な判断を下すことを躊躇します。私は、正常な傷のない子宮であっても、子宮が満期で「紙のように薄く」「透明」になるのはかなり正常であることを知っています。これは、満期時に子宮が広範囲に伸びた結果であり、欠陥ではありません。

まず、すでに3つの帝王切開があったとしても、VBACは問題外ではありません。すべての切開が低横切開であった場合でも、あなたは優れた候補です。子宮破裂のリスクは、1または2と比較して、3つの帝王切開後にわずかに上昇します。ただし、継続的な帝王切開のリスクは重大であり、十分に文書化されています。今すぐVBACを成功させることができれば、将来の妊娠のリスクを完全に減らし、「証明された」子宮と骨盤を持つことで将来のVBACへの道を開くことができます。

あなたは、さらなる帝王切開の危険因子の1つとして癒着について言及しました。これは何よりもあなたの体の癒しのスタイルに依存します。世界最高の外科医がいて、腹部が癒着でいっぱいになり、膀胱が子宮にくっついて腸などにくっつく可能性があります。癒着や関連する合併症のリスクは、帝王切開が続くたびに増加します。 。

癒着に加えて、前置胎盤、癒着胎盤または癒着胎盤（胎盤が瘢痕線内または瘢痕線を通って成長する場所）、および胎盤早期剥離の劇的に高いリスクに直面します。これらはすべて、直接予防できない危険な合併症です。また、流産や子宮外妊娠のリスクも高まります。

あなたは、26時間の陣痛の後でも赤ちゃんが下がらないため、最初に帝王切開を始めたと言います。あなたが完全に拡張するまで、赤ちゃんは「降りる」必要はありません。すべての女性の体は異なり、すべての赤ちゃんは異なります。労働の中には速いものもあれば、遅いものもあります。あなたが十分に速く動いていないという理由だけであなたが切断された場合、これはあなたの体の障害ではなく、あなたの医者の側で待つことの失敗です。

3つの帝王切開後にVBACに参加するプロバイダーを見つけるのが難しい場合があります。 VBACに関するほとんどの医師の見解は、医療過誤保険の適用範囲、病院の方針、および科学に基づかないACOGの推奨事項によって汚染されていることを覚えておく必要があります。科学は依然としてあなたに有利であり、あなたの医師が「許可されている」と言っているかどうかに関係なく、あなたは帝王切開を拒否し、陣痛で病院に現れる権利の範囲内にあります。また、体が切り開かれるまで、プロバイダーを切り替える権利もあります。期日から30日以内の場合、現在の医師は、患者の放棄に関する法律に基づいて、帝王切開の繰り返しを拒否したためにあなたをドロップすることはできません。

詳細およびリソースについては、ICANのWebサイト（www.ican-online.org）にアクセスしてください。どちらを選んでも頑張ってください！