アラブ首長国連邦と妊娠の可能性

質問
こんにちはラミレス博士、
まず、このフォーラムを提供していただきありがとうございます。
私は約5年前に子宮筋腫の重い/痛みを伴う月経と貧血のために子宮動脈塞栓術のh / oをしている41歳です。私はまた、h / oの早発卵巣不全を患っており、排卵したり、自然な周期を持っていません。約36歳でほてりがあったのを覚えています。
アラブ首長国連邦は私の症状を助けるためにほとんど何もしませんでした、そして今妊娠を望んでいます私は昨年、1つの9cmの子宮筋腫が取り除かれた腹腔鏡下筋腫を経験しました。私は2013年からREをフォローしており、子宮内膜の機能とプライミングを維持するために、21日間エストロゲンのレジメンを続け、その後7日間プロゲステロンを投与しています。
私のREをフォローしている間、私は常に「子宮液」の問題を抱えていましたが、これは実際には粘液のような分泌物であることがわかりました。これはエストロゲンの摂取と密接に関連しているようです。子宮内膜に問題があります。子宮内膜が厚くなっています。一度に10mmとして。
私はまた、正常であった生理食塩水超音波検査を受けました。
数週間前にDE5day転送を試みましたが、結果はマイナスでした。私は、エストラジオール、プロゲステロンIM、プレドニゾン16mgを5日間、ドキシサイクリンを5日間投与しました。私のREは、分子レベルで子宮内膜に問題を引き起こしている子宮の損傷があると考えているようです。私の質問は、子宮内膜fxnテスト/子宮内膜受容性テストまたはベータインテグリンの場所が私の精密検査にあると思いますか？これらのテストは、私の精密検査では行われたことも議論されたこともありませんでした。私が妊娠して出産する能力についてのあなたの予後はどうですか？
ご協力いただきありがとうございます！

回答
米国（デラウェア）のCEEこんにちは、

あなたの年齢のために、あなたの症例の情報や予後を与えるには、1回のIVFサイクルで十分ではないと思います。 41歳になると卵子の質が問題になる傾向があり、これをチェックする技術はありません。私はあなたの子宮の病歴から、それは疑わしいと思いますが、それはあなたの場合の私の主な関心事ではないでしょう。卵の質はあなたが直面している主な問題です。そのため、あなたがおっしゃる子宮内膜検査は何の利益もないと思います。その上、それらが異常に戻った場合、治療は増加した投与量のプロゲステロンです。基地をカバーするためだけにそれをしないのはなぜですか？年齢が原因である可能性について主治医に聞いてみると、それが一番の問題だと思います。

ですから、そうは言っても、卵の質のせいで、成功を収めるのは難しくなるということを理解する必要があると思います。それはより多くの試みを意味します。その後のサイクルでは、移植前に正常な胚を特定するために、PGS（着床前遺伝子スクリーニング）の実施を検討することをお勧めします。もちろん、卵子が十分でない場合の代替手段は、ドナー卵子を使用することです。

幸運を。