質問 親愛なる医者、
私は38歳です。1年から妊娠しようとしています。定期的なサイクルがあります。
受胎の可能性を高めるために、自然な性交でクロミフェン+ HMGを与えられました。
私は2日目から6日目まで100mgのクロミフェンを処方され、2日目から9日目までHMG75iuを処方されています。
このプロトコルでは、12日目までに22mmと20mmのようなほぼ同じサイズの2つまたは3つの排卵サイズの卵胞が得られます。しかし、受胎は起こりませんでした。
プロトコルの試行変更で、私のREは私をHMGのみのプロトコルにしました。
2日目に225IUのHMGを、3日目から8日目に150IUのHMGを与えられました。
9日目に確認したところ、卵胞は22mmと15mmであり、卵胞の成長が速く、主卵胞は他の卵胞よりもはるかに大きいことがわかりました。
2日目から8日目まで150IUのHMGを与えられた次のHMGのみのサイクルでも同様の結果が得られました。
要するに、私の卵胞はクロミフェン+ HMGと同じサイズでより着実に成長していることがわかります。しかし、HMGだけでは、それらは不均一に成長し、卵胞は非常に速く成長しています。でも年齢を考えればHMGをやってみたいです。
HMGで同じサイズの複数の卵胞を取得するにはどうすればよいですか。
よろしくお願いします、
Deepti
回答 インドのDeeptiこんにちは、
あなたは出産を専門とするより良い医者を見つける必要があり、単にそれに手を出すだけではありません。刺激に対する卵巣の反応は、Clomidと比較して注射剤でより制御可能です。 Clomidを使用すると、特定の用量を投与し、特定の反応を期待することしかできません。注射剤を使用すると、必要な反応に合わせて投与量を滴定することができます。つまり、投与量を増減することができ、応答を得るためにサイクルになっています。それが注射剤の利点です。
私は、米国で時限性交を伴う注射可能な刺激をしている人のことを聞いたことがありません。それは確かに行うことができますが、そのような低収量の治療にはかなりの費用がかかります（あなたの妊娠率は月に2〜3％にすぎません）。あなたの年齢の誰かでは、IVFなどのより積極的な治療法を使用する必要があります。
注射可能なサイクルでは、クロミッドサイクルとは異なり、薬は設定された時間与えられず、あなたがしているように排卵が起こるのを待ちます。注射剤はサイクル2日目または3日目から毎日与えられ、その後、血液検査と超音波検査が定期的に行われ（通常はサイクル5、9日など）、反応を決定し、調整を行い、排卵トリガーの時間を計ります（HCGまたはOvidrel）。それが行われることになっている方法です。
私の意見では、あなたの医者は彼らが何をしているのかわからず、あなたの貴重な時間が無駄になっています。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
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詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。このサイトが対応できるより広範な評価を希望する人のために、Skypeとインターネットの包括的な相談が私のWebサイトから利用できるようになりました。また、私は、旅行中の質問（女性の健康、不妊、妊娠）に答えるために私に簡単にアクセスしたい患者のために、1年間のサブスクリプションでEメールコンシェルジュアドバイザリーサービスも提供しています。私への継続的なアクセスに興味がある場合は、ejrmd @ montereybayivf.comまでご連絡ください。
