子宮腺筋症/痛みを伴う月経困難症/不妊症

質問
VAからこんにちは！何年にもわたる月経困難症と大量の出血と血栓の後、私は子宮腺筋症と診断されました。私の選択肢は、痛み、避妊薬、または子宮摘出術のためにイブプロフェンを服用することでした。ハビーと私は約4年間TTCを務めています。 （いくつかの失敗したIUIサイクル、IVFなし。）子宮摘出術は現在少し極端なようです。イブプロフェンは実際には痛みをあまり助けていません（私は1日平均1600 mgで、これは最大であり、まだ痛いです）。私たちはTTCなので、BCPがもっと痛みを伴うとは思いませんでした。助けよりも邪魔です、そしてあなたがそれらを取るのをやめると、痛みとすべてが戻ってくることを私は読みました。私の質問は、子宮腺筋症が私たちが想像することができなかった理由であると思いますか？私たちがTTCになって以来、私が何度も超音波検査を行った後、どのようにしてすべての医師がそれを見逃したのでしょうか。子宮腺筋症のために妊娠が私の子宮で実行可能ではないように思われるので、IVFは機能しますか？

回答
こんにちは、アメリカ（バージニア州）のデニータさん、

腹腔鏡検査を受けることについては言及していません。 1つは完了しましたか？腺筋症は除外の診断です。つまり、他のすべてが除外された場合にのみ投与されます。それは子宮摘出なしでは作れないからです。はい、子宮が除去され、病理学者がそれを顕微鏡で検査すると発見されます。これは骨盤のけいれん/子宮のけいれんを引き起こす可能性がありますが、最も一般的な診断は骨盤にある子宮内膜症です（腺筋症は子宮の筋肉にあります）。子宮内膜症も不妊症を引き起こす可能性があり、治療にはしばしば体外受精が必要になります（これは骨盤をバイパスする唯一の治療法です）。最小限のまたは軽度の病気では、多くの場合、これは腹腔鏡検査で治療でき、その後、自然な手段または何らかの支援によって妊娠を可能にすることができるルプロンの短期コースで治療することができます。腺筋症は不妊症とは関係ありません。体外受精による妊娠を妨げることはありません。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
[email protected]

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。このサイトが対応できるより広範な評価を希望する人のために、Skypeとインターネットの包括的なコンサルティングが私のWebサイトから利用できるようになりました。また、私は、旅行中の質問（女性の健康、不妊、妊娠）に答えるために私に簡単にアクセスしたい患者のために、1年間のサブスクリプションでEメールコンシェルジュアドバイザリーサービスも提供しています。私への継続的なアクセスに興味がある場合は、ejrmd @ montereybayivf.comまでご連絡ください。