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Ivfとe2


質問
私は40歳です。1人の子供が32歳を自然に妊娠しました。私はほぼ41歳で、おびえていました
遺伝的問題の。 PGdで体外受精をすることにしました。高刺激ではない
私の卵胞はうまく成長したと彼らは言った。私は14を持っていました。Fsh7と彼らはamhがとても良かったと言いました
私のe2は私が読むことを心配しています。それは着実に上昇し、すべてを倍増しています
2日ですが、トリガー日はわずか450ishでした。私は彼らに私の支配的な
卵胞は19と21の大きさで、e2よりも卵胞のサイズが大きくなっています。いくつかのボード上
女性は150-200の必要性に逆らう低いe2でまともな採卵をしているようです
成熟卵あたりのe2の単位。誰かが16個の卵を14個の成熟した卵を回収したと主張した
e2は900です。これは生物学的に可能ですか。博士は、e2の上昇はそれを大丈夫だと言いました
そして、私は生殖の問題を知らないので心配しないでください、しかし私は非常にパニックになっています
このサイクルは失敗しますe2と卵胞のサイズについての考えe2が低い女性にまともな数を取得させましたか
卵の?

回答
アメリカ(ニューヨーク)のシャロンさん、こんにちは。

ほとんどの成熟卵胞は約200ng / mlのエストラジオールを生成します。したがって、E2が450しかない場合は、おそらく2つの成熟した卵胞があり、残りの14個は小さいことを意味します。最大の卵胞に基づいてトリガーすることを選択しますが、経験豊富なIVFスペシャリストは、トリガーするタイミングを選択する際に実際にすべてを考慮に入れます。これがこの専門分野の「医学の芸術」である部分です。最大の2つまたは3つの卵胞だけを使用する場合の問題は、未熟な(使用できない)卵子がたくさん発生する可能性があることです。そこで、卵胞のサイズとエストラジオールのレベルを調べます。私にとって、理想的なエストラジオールレベルは2000-4000になるでしょう、そして私がいくつかの大きな卵胞を持っていても、私はそれらを押して小さな卵胞を成長させ、可能な限り多くの成熟卵を得ることができるようにします。卵胞の理想的な成熟サイズは> 15 mmで、最大サイズは約24mmです。この時点以降、卵は未熟で使用できなくなります。サイズの間に大きな不一致がある場合、たとえば、あなたが説明したように2つの大きな胚があり、残りは12〜13 mmである場合、小さな胚からより多くを得るには、2つの大きな胚を失うことを好みます。さらに2、3日成長します。

体外受精で大量の卵子を取得しようとしていますが、それは各ステップでの離職率があるためです。たとえば、20個の卵胞から始める場合、16個しか回収できず、これらの16個のうち成熟した卵は10個しかない場合があります。次に、卵子は精子と一緒に置かれ、6つだけが正常に受精します。その後、これらは成長することができ、3つまたは4つの良好な胚しか得られない可能性があります。しかし実際には、私が患者に思い出させるように、妊娠するのに必要なのは1つの良い胚だけです。確かにあなたの年齢に基づいてあなたはたくさんの卵を欲しがります、なぜならあなたの卵の大部分は悪いでしょう、しかし私は卵胞が1つしかない年配の患者を持っていて、1つの卵を回収し、それを受精させて1つの良い胚を形成します、そして彼らは終わります成功した妊娠で妊娠をアップします。たった1つです。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
[email protected]

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http://womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。このサイトが対応できるより広範な評価を希望する人のために、Skypeとインターネットの包括的なコンサルティングが私のWebサイトから利用できるようになりました。また、私は、旅行中の質問(女性の健康、不妊、妊娠)に答えるために私に簡単にアクセスしたい患者のために、1年間のサブスクリプションでEメールコンシェルジュアドバイザリーサービスも提供しています。私への継続的なアクセスに興味がある場合は、ejrmd @ montereybayivf.comまでご連絡ください。