ナイジェリアのPCOS

質問
親愛なるラミレス博士、私は31歳で、2013年6月にPCOSと診断されました。2013年12月にクロミッド50 mgを開始し、そのサイクル（17日目に排卵出血と排卵を伴う教科書サイクル）を思いつきましたが、流産がありました。 2014年2月の8週間で、私のサイクルは4月5日に再開し、そのサイクルは排卵しませんでした。5月31日に2回目のクロミッドのサイクルを開始しましたが、排卵はなく、7月2日に3回目のクロミッドのサイクルがサイクル26日目に排卵し、期間が始まりました。再び8月14日に、私はクロミッドサイクルの間監視されていません、私は基礎体温をしているので、いつ排卵したかを知っています。私は医師に、制限が6サイクルであることを読んだときに、クロミフェンをもう1ラウンド服用することを非常に心配していると言いました。 。私の周期は35日から100日までの範囲で、黄体期は16日です。ピルを服用した後、8年後にピルを服用した後、30日の周期で時計仕掛けをした後、PCOSと診断されました。長い投稿をお詫びします。

回答
ナイジェリアの恵那さん、こんにちは。

あなたが低用量のクロミッドに反応したという事実は、あなたのPCODがそれほど悪くなく、それが良いことを示しています。しかし、あなたが刺激しなかったサイクルのために、私は1日あたり100または150mgに投与量を増やすことをお勧めします。

6サイクルを超えて試さないことが推奨される理由は、Clomidが害を及ぼす可能性があるためではなく、妊娠の可能性が低くなるためです。 6サイクル後、妊娠が発生していない場合は、他の問題が発生していることを示しているため、包括的な評価を行うか（何も行われていない場合）、より高いレベルの治療に移行することをお勧めします。妊娠すると、カウントが最初からやり直しになります。流産しているにもかかわらず妊娠したという事実は、他のすべてが機能していることの証拠です。

私の排卵誘発またはクロミッドサイクルの好みに関するブログを読むと、私がより積極的であることがわかりますが、あなたの医者はほとんど手放しのようです。あなたはあなたの情報と教育のために投稿を読みたいかもしれません。

私の唯一の推奨事項は、Clomidが重要なエストロゲン受容体をブロックするため、Clomidを連続したサイクルで使用しないことです。 ClomidとFemara（レトロゾール）を交互に使用することをお勧めします。Femara（レトロゾール）は、Clomidと同じように1日1〜3錠で服用します。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。このサイトが対応できるより広範な評価を希望する人のために、Skypeとインターネットの包括的な相談が私のWebサイトから利用できるようになりました。また、私は、旅行中の質問（女性の健康、不妊、妊娠）に答えるために私に簡単にアクセスしたい患者のために、1年間のサブスクリプションでEメールコンシェルジュアドバイザリーサービスも提供しています。私への継続的なアクセスに興味がある場合は、ejrmd @ montereybayivf.comまでご連絡ください。