質問 質問：親愛なる博士私には36歳で、娘が1人います。今、私は別の子供たちのために試したいので、博士は検査としてホルモン検査をすることを提案します。 inhibineB =24 ng / mlを除いて、結果は良好でした。月経周期の4日目にテストを行いました。私の博士は、それは非常に低く、それを増やすために注射をする方が良いと言いました、そして私は欠陥のある子供を持つリスクがあるので授精に行く方が良いです。だから私はあなたのアドバイスが必要です。
答え：レバノンのダニエルさん、こんにちは。
別の医者に診てもらうことをお勧めします。あなたの医者はあなたに正しい情報を与えていません。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。このサイトが対応できるより広範な評価を希望する人のために、Skypeとインターネットの包括的な相談が私のWebサイトから利用できるようになりました
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質問：エドワード博士、
お返事ありがとうございますが、inhibinBが私の卵巣の質を示しているかどうかを知る必要があります。結果が低い場合、それは私が欠陥のある赤ちゃんを産むリスクが高いか、奇形の赤ちゃんを産むリスクが高いことを意味します。私が言ったように、私は月経周期の4日目にすべてのテストを行いましたFSH：4.19miU / ml / LH：3.57mlU / ml /エストラジオール：50 pg / ml /プロラクチン13.41ng / ml /インヒビンB：24ng / ml 。ですから、私の医者は私に正しい情報を教えてくれないと感じてください。それが私があなたの意見を求めている理由です。
貴重なご意見をお待ちしております。
よろしく
答え：こんにちは、
以前の回答に直接お答えして申し訳ありません。私はあなたの心配を理解しています。それを行う前にIVFの結果を予測しようとするために開発された多くのテストがあります。これらの検査はすべて、さまざまな卵巣ホルモンの間接的な測定値であり、この情報を取得することで、医師は誰が成功し、誰が失敗するかを予測できる可能性があります。これらのテストには、クロミッドチャレンジテスト、サイクル3日目FSH、LH、エストラジオール、AMH、アントラル卵胞数、そして最近ではインヒビンタンパク質AおよびBが含まれます。それは彼らが卵巣がたくさんの卵を生産するためにうまく刺激しないかもしれないということです。 AMHはそうするように言われていますが、卵の質や量を評価できる検査はありません。これらの検査で私が目にする問題は、YESまたはNO検査としてそれらを使用している医師がいることです。つまり、彼らは彼らに厳格な信頼性を与え、異常な場合は、失敗するか、ドナーの卵を使用する必要があることを患者に伝えます。それは真実から遠くなることはできません！妊娠を成功させるには、完璧な卵子/胚が1つだけ必要です。卵巣がよく刺激されて20個の卵子または1個の卵子を生成するかどうかにかかわらず、妊娠の鍵は1個の完全な卵子を持つことです。したがって、実際、卵巣がどれだけ刺激するかは問題ではありません。そのため、FSHが上昇したり、AMHが低下したり、AFCが低下したりしても、すべての患者にIVFを試してもらいます（私はInhibinをまったく使用していません。なぜ使用するのですか？）多くの患者に刺激が不十分でした。移植する胚は1つだけで、最終的には赤ちゃんになります。自然界では、一度に1つの卵しか持っていません！もちろん、体外受精を成功させる要因の一部は「統計的チャンス」またはその完璧な卵を見つける可能性を高める利用可能な卵の数の増加であるため、私は患者にチャンスが減少することを勧めます。
私の推薦は、インヒビンを無視することです。あなたのFSHレベルは完全に問題ありません。流産や遺伝的に異常な胎児などを「予測」することはありません。これは単なるツールです。それはリスクについて何かを示しているかもしれませんが、それは予測ではなく、人生のすべてがリスクですが、ほとんどの場合、それらのリスクは決して実現しません。このテストは無視してください。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
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質問：エドワード博士、
テストは体外受精の方が多いと理解しているので、説明していただきありがとうございます。しかし、私にとっては、なぜ私の博士が体外受精を求めているのかわかりません。私の夫の精子検査は素晴らしいので、あなたの意見では私のホルモン検査で、質を高めるために注射をすることなく、そして体外受精を考えることなく、正常に妊娠しようとすることができますか？
よろしく
回答 また会ったね、
私はあなたの医療記録と完全な歴史の完全なレビューなしにその質問に答えることはできません。体外受精に駆り立てられる他の要因がどのように考えられているかはわかりませんが、血液検査だけでは体外受精を唯一の選択肢にするのに十分ではありません。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
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