流産

質問
私は最近、けいれんと薄茶色の血のために妊娠約6.4週でERに行きました。超音波検査で胎児と心拍数が99であることがわかりました。また、卵黄嚢が少し発達していないと感じました。彼らは私を流産の恐れがあると診断しました。次の火曜日（ERは木曜日）に戻って、彼らは超音波検査を行い、卵黄嚢だけを見つけました。私はこれがどのように起こるかについて混乱していますか？出血やけいれんはもうありませんでした。私は子宮が傾いています。私は医師の診断と教義と聖約の推薦を信頼し、その日それをやり遂げました。私は今、はっきりと考えており、より良い答えを求めています。手伝って説明してもらえますか？

回答
米国（ウィスコンシン州）のサラさん、こんにちは。

超音波を見るためにそこにいなかったので、私は何が起こったのかを推測することしかできません。そのため、これは絶対的に正しい説明と見なされるべきではありません。

変化を説明するために私が想像できる2つの可能なシナリオがあります。 1つは、胎児が木曜日から火曜日までの間に死亡したため、火曜日の超音波検査では胎児が見えなかったことです。在胎週数6.4週では、胎児は非常に小さく、ほとんど見えません。胎児の心臓の動きは視覚化を容易にするので、そこにないと胎児は見づらくなります。したがって、胎児が死亡し、2番目の超音波で胎児が見えなくなるほどサイズが小さくなったと推測できます。これは、胎児が見えなかった理由を説明するものです。

2番目の考えられる説明は、不十分な超音波検査が行われたため、胎児が見られなかったというものでした。時々、胎児は妊娠嚢の壁に逆らって動き、特にその段階では見えにくくなることがあります。繰り返しますが、6週間以上の胎児は非常に小さく、ほとんど見えません。そのため、私はその段階で実行可能かどうかを決定しません。それが成長するかどうかを確認するために少し時間を与えます。在胎週数が7週間になるまで待つと、サイズに大きな違いが生じる可能性があります。また、最初の選択肢としてD＆Cをお勧めしません。これは、6週間のほとんどの人が、より重い月経のような自然流産を起こし、侵襲的な処置が不要になるためです。

さて、私が示したように、私が言ったこととあなたの医者がその時に言ったこととの間に矛盾するアドバイスがあるかもしれません。これは単なる異なる意見であり、ケアのゴールドスタンダードとなることを意図したものではありません。彼らの決定とプロトコルは、私のものとは異なりますが、それでも許容できる方法です。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。このサイトが対応できるより広範な評価を希望する人のために、Skypeとインターネットの包括的な相談が私のWebサイトから利用できるようになりました