子宮内膜の菲薄化
質問 こんにちは、アイオワのスザンヌです。私は少し広範な婦人科の歴史があります。まず、私は現在43歳です。私は2008年にダヴィンチ筋腫核出術を受けました。子宮のすぐ右側に19cmの子宮筋腫がありました。ダヴィンチの後、私の生理は劇的に変わりました。私は7日間のかなりミディアム/ヘビーサイクルから3日間のライトサイクルに移行しました。 13歳で生理を始めて以来、生理はいつも重いです。
想像することができなかった後、私は広範囲の癒着を示し、左のチューブだけが開いているHSGを行いました。私は不妊治療の専門家に会いました、そして彼は私の子宮を開くのを手伝うために2009年に腹腔鏡検査と子宮鏡検査をしました。手術後、彼は私の夫と私に、癒着があまりにもひどくて修正できないので、代理出産を考慮すべきだと言いました。
2010年10月、私は妊娠していることがわかりました。嬉しい驚きでした。残念ながら、9週間で心拍が止まり、中絶を逃したために教義と聖約を受けなければなりませんでした。私の教義と聖約の時に、私の産婦人科医も子宮鏡検査を行い、すべての癒着がなくなったと言いました。それで、私のHSGをやり直して、確かに言った不妊治療の専門家に話を戻しましょう。私の子宮腔はほぼ完全に正常です。私の右のチューブはまだ詰まっています、おそらく私の最初の手術からです。
だから、今彼らはサイクルの3〜7日目にクロミッド100mgで私を始めました。私はCD14u / sを持っていて、18〜22mmの大きさの4つの卵胞を示しました。私の子宮内膜の内膜は5mmと薄いのですが。彼らはまだIUIを行い、私が薄さを疑ったという理由だけで私をプロゲステロン坐剤に入れました。今、私は5mgのレトロゾールを服用しています。
私の子宮内膜の内膜がレトロゾールで厚くなる可能性はどのくらいあるのだろうかと思います。裏地を増やすために何か違うことをするべきですか？最初の妊娠で10月に裏地が薄すぎることについて誰も何も言いませんでした。私はバイアグラ坐剤と赤ちゃんのアスピリンについても読みました。私はこのクリニックで迷子になっていると感じています。彼らがあまり気にかけていないように感じます。残念ながら、それは唯一の不妊治療クリニックです
利用可能。
ご意見ありがとうございます！
回答 こんにちは、アメリカのスザンヌ、
あなたが妊娠することができたという事実は、あなたが確かに再び妊娠する可能性があることを示しています。それはあなたの体が妊娠を達成するために必要なすべて（9ステップ）をしたことを意味します。しかし、あなたの年齢は重要な要因であり、おそらく流産の理由でした。 「年齢要因」は、女性が生涯にわたって持っているすべての卵子を持って生まれ、時間の経過とともに質が低下するために発生します。デポプロベラがこの品質の一部を維持した可能性はありますが（卵巣が休眠状態のままであるため、私は信じています）、確かなことは誰も知りません。 「自然な」治療法を試み続ける場合は、追加の流産に備える必要があります。
子宮内膜に関しては、クロミッドはエストロゲン受容体遮断薬であるため、子宮内膜の内膜を減少または薄くすることが示されています。レトロゾールは同様のメカニズムで動作しますが、同じ問題はないようです。ただし、卵胞（卵子）の補充という点では、Clomidほどうまく機能していないようです。この「自然な」治療法に従う場合のより良い解決策は、卵胞を動員するが子宮内膜には影響を与えない、Follistim、Gonal-f、Menopur、Repronexなどの注射薬を使用することです。または、別のオプションは、子宮内膜を増やすためにエストロゲンサプリメント（プロゲステロンではない）を追加することです。エストロゲンパッチまたは膣坐剤のいずれかを使用します。使用量は経口避妊薬よりも少ないので、結節性紅斑を引き起こさないことを願っています。あなたが読んだように、私のブログに含まれているものを含めて、低用量のアスピリン、低用量のヘパリン、バイアグラ、エストロゲンのサプリメントが子宮内膜を増やすために使用されています。
私の心配は、あなたの年齢に基づいて、あなたは出産する時間を使い果たしているということです。体外受精を行うほとんどの不妊クリニックでは、43歳以降、卵提供者の卵子を使用せずに妊娠することはあまりありません。遺伝学の子供が欲しいのなら、時間が重要だと私は心配しています。このため、月に0.5％の妊娠確率しか得られない自然な治療法で時間を無駄にすることはお勧めしません。少なくともIVFを使用すると、妊娠の可能性が40％になり、出産の可能性が高くなります。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。
