pcosの質問

質問
こんにちは、私の名前はジェニファーです。私は不妊症に苦しんでおり、結婚して5年になります。夫も精子数が少なく、エンドもあります。私の質問は、3ラウンドのクロミッド50mgを試してみました。そして1年後、3ラウンド100mgがクローン化されました。私はまだ24歳で、彼がまだ若いことを知っています。私は出産の専門家に行きます。クローンが効かなかったので、薬を服用している間ずっと排卵したので、それについてのあなたの意見を聞きたいと思います。 、私は7月にエンドのために腹腔鏡検査を受けました、そしてほとんどの女性のように私は妊娠しないためにこの闘争に落ち込んでいると感じます。アドバイスをいただければ幸いです。

回答
こんにちはジェニファー、

治療で対処しなければならない2つの問題があります。
1.精子の異常
2.子宮内膜症

これらの3つの問題に対処しなければ、妊娠の可能性は高くなりません。腹腔鏡検査は評価の一部として適切であり、おそらく同時に外科的に治療されたが、現在、あまりにも多くの時間が経過している。一般的に、妊娠が6か月以内に達成されない場合、子宮内膜症が再発し、再び妊娠を防ぎます。

クロミッドは、これら2つの問題に対処していなかったため、不妊症について具体的に示されていませんでした。それを使用した唯一の理由は、腹腔鏡検査の直後に妊娠の可能性を高めて、6か月前に妊娠させようとすることでした。しかし、これだけでは精子の問題に対処できませんでした。精子がどれほど悪いかを知らなくても、少なくともIUI（子宮内授精はClomidサイクルと組み合わせる必要があります）。

私はあなたが絶望する必要はないと思います。良いニュースは、あなたがまだ若いということです。つまり、あなたの卵はまだ良好な状態にあり、一緒に働く時間があるということです。あなたが私の患者である場合、私はあなたに次の選択肢を与えるでしょう：

1.腹腔鏡検査を繰り返して新しい子宮内膜症を治療し、続いて3か月のLupronを繰り返して、残っている顕微鏡的子宮内膜症を取り除き、IUIを使用してClomid100-150mgに4サイクル直接進みます。
2.腹腔鏡検査を中止し、Lupronの3か月コースに直接進み、続いてClomid / IUIに進みます。
3.直接IVFに行きます（子宮内膜症をバイパスし、精子を直接注入して精子の問題を治療することができます。精子数が1,000万未満、運動性が35％未満、または形態が少ない場合は、これをより強くお勧めします30％未満でした。

残念ながら、精液分析は精子を評価するための間接的な方法です。与えられた数は重要ではありませんが、精子でテストできるのはそれだけです。より重要な評価は精子の機能です。つまり、卵子を受精させることができますが、それをテストすることはできません。そこで、精液分析を使用します。精液分析が著しく異常である場合、IVF研究から、これらの精子はしばしば機能的な問題を抱えていることがわかります。それは彼らが卵子を受精する能力を持っていないことを意味します。このため、現在、分析が著しく異常である場合は、直接体外受精に行くことをお勧めします。ただ考えるための食べ物。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。