FSHと裏地

質問
私はFSH注射の最初のラウンドを行っています（Puregon）。私はPCOSを持っているので、私の医者は私のサイクルの3、5、および7日目にPuregonの50UIを服用させました。

8日目までに、19mの毛包が1つできました。私の自然なLHサージは8日目に始まったので、私の医者は私にその夜にHCGトリガーをさせました。

サイクルが短かったので心配です。その結果、ライニングは7.3mmまでしか伸びませんでした。

私の質問は次のとおりです。

1）私の医師は、将来のサイクルで複数の卵胞が成熟することを望んでおり、次のサイクルで1日おきにPuregonの投与量を75UIに増やすことに言及しました。ライニングが成長するためのより多くの時間を持てるようにサイクルを長くするために、将来のサイクルで私ができることはありますか？

2）以前はClomidを使用していましたが、ライニングの問題はありませんでした。私は妊娠し、Clomidを使用して3か月目に早期流産しましたが、Clomidをさらに3か月使用しても妊娠しなかったため、医師は注射剤への移行を勧めました。

注射剤の裏地を薄くする場合（注射剤を使用したサイクルが非常に短いため）、Clomidの使用に戻る必要があるかどうか疑問に思っていますか？

ありがとう、
ステファニー

回答
こんにちは、英国のステファニー、

私はあなたの医者が使用しているプロトコルに懸念を抱いています。彼は不妊症の専門家ではないことがわかります。血流にホルモンの安定した投与量が見られないため、1日おきの方法でピュアゴンを服用することは適切ではありません。とはいえ、流産後にクロミッドの後続の3サイクルに失敗したことを考えると、クロミッドの最大用量を使用した場合は、注射剤に移行するのが適切です。クロミッドは1日あたり最大250mgを与えることができます。それはあなたが使用した用量ですか？そうでない場合は、確かにその増加した用量でクロミッドを再試行するオプションがあります。ほとんどの非不妊症の専門家は、1日あたり100または150mgまでしか摂取しません。

確かに、CD＃8で卵胞を準備するのはかなり速いです。私はあなたの医者が毎日安定したピュアゴン用量（同じ用量で）を行うことをお勧めします、そして膣坐剤の形で補足のエストロゲン、膣で使用されるエストラジオール錠剤またはエストロゲンパッチを加えることを検討してください。これは、子宮内膜の内膜の成長を加速するのに役立ちます。刺激に関しては、彼は低用量で開始し、その後3日ごとに用量を増やすという低速プロトコルを検討することをお勧めします。エストラジオールのレベルは、卵胞が多すぎないように監視する必要があります。言い換えれば、3つの発達中の（中型の）卵胞がある場合、投与量はそのレベルに保たれます。

これがお役に立てば幸いです。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。