妊娠が名付けられた後に妊娠しようとしています

質問
ラミレス博士、私の名前はマリア・トーレス・ソーンです。夫と私は14か月間自分で妊娠しようとしましたが、成功しなかった後、ニュージャージー州のRMAに助けを求めました。私たちは4回のIUI治療を受けました。4回目は血液検査のためにクリニックに戻った後、結果は陽性でした（私たちの人生で最も幸せな日）が、私のプロゲステロンレベルは低かった。彼らは私を子宮内膜の膣坐剤に入れました（これはプロメトリウムと同じだと思います）。私は、20週間の超音波検査で赤ちゃんが重度の水頭症と診断され、妊娠を終了しなければならなくなるまで、5か月間赤ちゃんを運びました。私の37歳（妊娠期間と呼ばれるまでに）と私の出産歴のために、医師は私がD＆Cを想定して自然分娩で赤ちゃんを出産することを勧めました。彼らはまた、私が出産後に最も肥沃になり、すぐに試してみることができると言いました。夫と私はすぐに試してみることにしました。これは9月に起こりました。私は10月に最初の通常の生理を取得し、それ以来試みています。私のOBGYNは、10月、11月、12月に自分で試してみることをお勧めします。1月にRMAに戻る必要がない場合は、それ以来試してみました...あなたへの私の質問は次のとおりです。
胎児を出産してから1か月後に排卵することはできますか（母乳育児はしていません）？
私はプロゲステロンレベルを助けるために子宮内膜にいたので、私はもうこの薬を服用していないので、私は肯定的な結果を得ることができませんか？
私は甲状腺機能低下症も持っていますが、内分泌代謝科医が私のレベルを調整するのを手伝ってくれます。
自分で諦めて、待つのではなくRMAに戻る必要があります。

どんなアドバイスもありがたいです

回答
ニュージャージーのマリアさん、こんにちは。

お悔やみ申し上げます。あなたの年齢のために、あなたは遺伝的異常の危険にさらされています。これらは、発生中の胚の分裂の誤りから発生する自発的な異常です。ほとんどの場合、異常な胚は移植されないか、早期流産が発生します。ただし、ダウン症のように遺伝的異常が軽度の場合は、妊娠を続けることができます。

幸いなことに、IUIなどの自然な方法で妊娠することができました。しかし、あなたの年齢のために、私は積極的な治療計画をお勧めし、しばらくの間自分で試してみるというあなたのObの推奨に同意しません。時間はあなたの味方ではありません。月経が再開した場合は、IUIの試用に戻りますが、4回以内で試してください。エンドメトリンに加えて、少なくとも1mgの葉酸とアスピリン81mgと一緒に出生前のビタミンを摂取することをお勧めします。プロゲステロンを服用しても、妊娠検査の結果が偽陽性になることはありませんが、月経がない場合があります。したがって、あなたは血液妊娠検査をしなければなりません。それは私が通常IUIの12-14日後に行います。

IUIが4回試行しても機能しない場合は、IVFに進むことをお勧めします。絶対にそうする必要はありませんが、体外受精をしても、妊娠が成功する可能性は時間とともに減少しているので、その時点で私は非常に攻撃的になります。さらに、体外受精は自然妊娠よりも遺伝的に正常な妊娠の可能性が高いと思います。なぜなら、異常な胚が通過しなければならない不自然な環境は、それが処理するには多すぎるため、遺伝的に異常なものであるためです。しないでください。 IVFを使用しても、年齢が原因で、成功するには数回の試行が必要になる場合があることに注意してください。私のブログを読むと、私の妻と私はあなたと同じような話をしていて、あなたの年齢で体外受精をしなければならなかったことがわかります。私は確かに関係することができます！

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。