質問 質問：ラミレス博士、
私は混乱していて絶望的だと感じているので、あなたが私のためにいくつかの質問に答えるのを手伝ってくれることを願っています...
私は30歳で、思いを馳せようとしています。私は9年間経口避妊薬を服用していて、6月に服用をやめました。私は基底小体の温度をグラフ化していて、黄体期が短いことを発見しました-排卵の9日後にスポッティングを開始し、翌日から黄体期を9〜10日に開始します。私の生理は非常に軽く、数日しか続きません。
私はビタミンB6サプリメントを服用しており、今月、医師がクリノーネプロゲステロン坐剤を始めました。私は排卵の3日後に始めて、1日1回90mgを服用しています。
昨日、黄体期の9日後、拭くときに非常に軽く発見し始めました。私は通常、坐剤を開始する前の9日目に発見を開始するため、これは非常に落胆しました。私は前の月と同じように生理を始めていて、9日目のスポッティングの偶然の一致のためにこれは移植スポッティングではなかったと確信しました。
しかし、今、10日目に、私はあまりにも早く希望をあきらめたのではないかと思います。スポッティングはまだ非常に少なく、前月のように増加していないようです。また、実際の出血の流れは前月とは少し異なっているようです。最初に拭くと、トイレットペーパーに血はありません。数回拭いた後、トイレットペーパーにごく少量の赤い血が現れます。実際、拭き続けると、拭くたびに出血が増えるようです。また、それは私の通常のスポッティング（湿った分泌物と混合された血液）とは似ていませんが、少量の血液塗抹標本です。フローは、ワイプ時にのみ表示されます。パンティライナーを着用する必要はありません。
プロゲステロン坐剤は私の黄体期数を少なくとも少し増やすべきでしたか？まったく増加がなかったと考えるのは非常に落胆します。私の生理が始まっている場合、これはそれがプロゲステロンの問題ではないことを意味しますか？他に何が黄体期の欠陥を引き起こす可能性がありますか？
坐剤を服用している間に生理を始めることはできますか？私はあなたがプロゲステロンの服用をやめるまであなたの生理は始まらないとオンラインで読みましたか？ただし、矛盾する情報も読んだことがあります。
これは出血を突破することができますか？これは坐剤で一般的ですか？これが何であるか説明してもらえますか？
これは着床スポッティングのように聞こえますか？
私は私の博士に電話をしました、そして彼女はさらに数日間プロゲステロンにとどまり、私の生理が始まるかどうか見るように言いました。彼女はLPDの問題にあまり精通していないことを認め、私を生殖内分泌学者に紹介しましたが、私が得ることができる最も早い任命は3月です。
私は本当に混乱し、落胆していると感じています。ヘルプ、ガイダンス、提案をいただければ幸いです。
また、私は今日妊娠検査を受けました、そしてそれは否定的でした、しかしそれが早すぎたかもしれないことに気づきました。
私はマサチューセッツから書いています。
答え：こんにちはディナ、
体外受精患者にクリノーネを使用すると、膣からの出血が非常に一般的であることがわかったので、心配する必要はないと思います。補足的なプロゲステロンは、黄体期の欠陥が疑われる場合の適切な治療法です。プロゲステロンを補給していると自然な生理が起こらないため、妊娠検査が必要になります。妊娠が起こらなかった場合に、離脱出血（月経）が発生する原因となるのは、システム内のプロゲステロンの突然の低下です。したがって、排卵後14日目に予定されている血清bHCGをお勧めします。それが陰性の場合は、プロゲステロンを止めますが、その結果が出るまで止めないでください。
不妊治療に精通している産婦人科医がいます。あなたは必ずしもあなたのケアのレベルのためにREを見る必要はありません。適切な治療を受けるのにそれほど長く待つ必要がないように、電話をかけて見つけられるかどうかを確認することをお勧めします。ただし、ほとんど知らず、適切なケアを行わない不妊症を行うと言う一般的な産婦人科医がたくさんいるので、非常に注意してください。黄体期の欠陥をどのように診断して治療するかを具体的に尋ねることができます。また、IUI治療を行うものを見つけて、このレベルのケアを行わないものを避けたい場合もあります。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。
- - - - - ファローアップ - - - - -
質問：迅速な対応ありがとうございます！これはとても役に立ちました。クリノーネを使用する場合、スポッティングが一般的であることを知っておくと心強いです。
あなたの回答から、私がプロゲステロンの服用をやめるまで私の生理は始まらないようです。私が提供した情報を考えると、それは私の生理開始ではなく、プロゲステロンによるものであると確信していますか？これは「画期的な出血」ですか？
また、1日1回90mgで十分だと思いますか？私はサプリメントを1日2回服用している女性について読みました。
繰り返しになりますが、ご提供いただけるサポートとタイムリーなフィードバックに感謝いたします。 REについてもアドバイスをいただければ幸いです。私の行進は決してここに来ないようです！
答え：こんにちは、
この出血はあなたの生理ではないと確信していますが、常に例外があることを忘れないでください。前に説明したように、それはおそらく画期的な出血です。クリノーネは不妊症での使用について広範囲に研究されており、1日1回で十分です。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。
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質問：こんにちはラミレス博士、
私の質問にご協力いただきありがとうございます。あなたは大きな助けになりました！私はあなたが支援できることを望んでいるもう一つのフォローアップの質問がありました。
光の斑点は続きましたが、あなたが示唆したように、それは出血の突破口に過ぎなかったと私は確信しています。
私は現在、排卵を過ぎて14日目です。今朝、気温が大幅に下がりました。私はけいれんのような期間があり、流れは以前の画期的なスポッティングよりもはるかに重いです。私はそれが私の生理の始まりであるとかなり確信しています。
私は尿妊娠検査が陰性（12日目と13日目）で、今日（14日目）に血液検査が予定されています。私は通常夕方まで待つので、プロゲステロン坐剤はまだ服用していません。
私がプロゲステロン坐剤の服用をやめなかった場合、私が一時的な低下と生理の始まりをどのように受けたかについて何か考えがありますか？これは一般的ですか？
それはそれがプロゲステロンの問題ではないことを示していると思いますか？どんな洞察も役に立ちます。
念のため血液検査に行くつもりですが、クリノーネを止める前に血液検査の結果を待つべきだと思いますか？
ご迷惑をおかけして申し訳ありませんが、これらの問題に関しては私の産婦人科医はまったく無知なようですので、あなたがいくつかの答えを得る唯一の希望であると感じています。
私は本当に妊娠していることを望んでいましたが、銀色の裏地は、クリオーネが私のルテル期を長くするのを助けたということです。 9日から13日でした。
回答 またあったね、
あなたがプロゲステロンを服用していると、温度チャートは信頼できません。なぜ気温が下がったのか説明できません。今までにあなたはおそらくあなたの妊娠検査結果が何であるかを知っているでしょう、そしてそれが陰性であったなら、あなたはクリノーネを止めるべきでした。陽性の場合は、妊娠10週になるまで続けてください。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。
