Ovidrelトリガーを使用したIUIタイミング

質問
こんにちは。私はClomid150mg CD3-7とOvidrelトリガーショットを使用したIUIの3番目のサイクルにいます。怪我と精管切除の逆転の失敗のために、私の夫と私は手順のためにドナー精子を使用することに頼りました。私は30歳で、28〜30日の周期がかなり定期的にあります。 Clomidを開始する前に、最初の21日目のプロゲステロンレベルは9.6でした。私はこのサイクルのCD13で超音波検査を行い、Clomidがどの程度うまく機能しているかを確認しました。私は右側に優勢な卵胞がなく、左側に2つの優勢な卵胞がありました。彼らは18と16を測定したと私は信じています。私の子宮内膜の内膜は8.9でした。私のREは、木曜日の午後8時にトリガーし、金曜日の午後2時にIUIをトリガーするように指示しました（CD15）。これは、IUIの週末は営業していないためです。彼らは、解凍された精子は授精後12-24時間生きることができると私に言いました。さて、私の数学を行うと、Ovidrelは私のREの書類（約40時間）によると、土曜日の正午頃に排卵させるはずです。私のIUIが金曜日の午後2時だったとしたら、排卵は精子の寿命である24時間の終わりになりませんか？また、私がIUIに参加したとき、彼女は私を混乱させました。彼女は私の子宮頸管粘液が厚いと言いました、そしてそれはタイミングに関しては素晴らしい兆候でした....私は子宮頸管粘液が排卵に至るまで薄くて伸縮性があるはずだと思いましたか？それはClomidの副作用である可能性が高いですか、それともタイミングがそれほど遠くない可能性がありますか？ A私が言ったのは、これが3回連続のサイクルであり、現在の計画を維持するべきか、IUIを使用して注射剤に移行するべきかについて興味があります。私のREは約があったと言いました。 8サイクル後のIUIを使用した彼女のオフィスでの成功率は85％です。この治療計画がうまくいかない場合は、これ以上時間を無駄にしたくありません。

回答
こんにちは、アメリカのジェシカ、

あなたは二番目にあなたの医者を推測しています、それはあなたが彼女を完全に信頼していないというサインです。バリエーションがたくさんあり、正確または正しい方法はないため、医師のプロトコルについてコメントすることはできません。たとえば、私は2つのIUIプロトコルを実行しますが、あなたの医師は1つしか実行していません。 1つのIUIプロトコルでは、IUIは約36時間になるように設定されています。1つのIUIプロトコルを実行しない理由は、精子が排卵に先行する必要があることがわかっているためです。そうでない場合、サイクルは機能しません。精子がチューブ内でどれだけ長く生きるかはわかりませんが、培地中では最大24時間生きます。あなたのサイクルの私の評価はあなたのものと同じでしょう。この場合のタイミングについていくつか質問があります。

IUIでは、サイクルを助けるために他に何もしていないため、タイミングが重要です（毎回排卵する卵を増やすことを除いて）。妊娠するために体が通過しなければならないプロセスは、基本的にすべて自然です。このため、普通の女性が自然に妊娠するのに8〜12か月かかるのと同じように、IUIでは数回の試行が必要になる場合があります。一般に、統計的可能性が低下するため、4回を超えるIUI試行はお勧めしませんが、医師が別の統計を手にした場合は、それを使用する必要があります。あなたはクロミッドに反応するので、必ずしも注射剤に行く必要はないと思います。

子宮頸管粘液に関しては、排卵直前のエストラジオールのピークレベルで粘液がどのように見えるかについての説明は正しいですが、精子が子宮と管に配置されているため、問題ではありません。粘液はIUIを妊娠するのに必要な部分ではありません。精子が子宮に入ることができるように、自然に妊娠することだけが重要です。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。