クロミッド対腹腔鏡検査

質問
こんにちは。私は約1年間妊娠を試みてきましたが、主治医と私はより積極的なアプローチを取る準備ができています。今後数か月の次のステップとして、一般的にクロミッドと腹腔鏡検査の両方について説明しました。クロミッドを最初に試すか、腹腔鏡検査を最初に行うかについて、アドバイスをいただけないでしょうか。私の姉と叔母は両方とも子宮内膜症を患っていたので、それが原因である可能性があると思います。私は個人的に最初に腹腔鏡検査を受けることに傾倒していますが、通常どちらが推奨されるかを理解したいと思います。ありがとう。

回答
こんにちは、アメリカのビクトリアさん、

あなたが妊娠を達成するために、あなたが問題を抱えているならば、あなたはあなたが適切な治療を受けることができるように理由を見つけなければなりません。 「不妊治療」または「不妊治療薬」という用語は誤称です。治療は問題を治療する必要があります。どんな問題があっても、あなたをより「肥沃にする」ものは何もありません。 Clomidは、不妊症の治療に使用されるという点でのみ排卵誘発剤です。実際には、排卵誘発薬です。つまり、卵巣がまだ排卵していない場合は、卵巣を排卵させます。医師は、排卵する女性にこの薬を使用して、排卵する卵子の数を増やします。これにより、卵子の1つがチューブに到達して入る可能性が高くなります（毎回発生するわけではないため）。腹腔鏡検査は、不妊症の検査として使用される外科的処置です。骨盤の異常があるかどうかを評価する唯一の方法であるため、これは不妊症の評価の一部です。妊娠を達成するための体のプロセスの3番目のステップ（脳がFSH / LHを卵巣に送る>卵巣が卵胞を成長させて卵子を成熟させる>卵巣が骨盤に入り、卵子が骨盤に入る>卵子が管に到達する必要があるため、これは重要です。排卵した卵子は骨盤を通過して管に入ります。瘢痕組織や子宮内膜症などの炎症性疾患など、骨盤内に何かがある場合、卵子は管に到達しない可能性があります（子宮内膜症は、卵子を破壊する可能性のある炎症を引き起こします）。

医師がClomidの使用または腹腔鏡検査を行うように勧める前に、完全な不妊症の評価を受けたと思いますか？一般的なOb / Gynのドキュメントが、Clomidに直接アクセスしたり、腹腔鏡検査を行ったりするなど、必要な結論にジャンプするのは嫌です。 Clomidは、排卵の問題に使用されるか、IUIと組み合わせて使用​​されます（精子の問題がある場合）。腹腔鏡検査は、他のすべての予備検査が正常である場合、または重度の月経けいれんや骨盤痛、性交による痛みなどの子宮内膜症の可能性が高い場合に行われます。これは通常、実行される最後のテストの1つです。それはあなたがいるところですか？

これらは考慮する必要があることであり、適切な不妊治療の専門家に会えば、妊娠を助けるために適切なことが行われる可能性が高くなります。あなたが間違った人を見た場合、あなたはただあなたの時間を無駄にしているかもしれません。

より詳細で具体的な情報（年齢や行われたテストなど）を教えていただければ、次に何をする必要があるかについてのアドバイスを提供することができます。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfと[email protected]で私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。