質問 質問：私は3ラウンドのClomid（100mg）を単独で使用しましたが、成功しませんでした。 IUIでラウンド4を実行しました。私は100mgのプロゲステロンを1日2回膣内に服用し、2mgのエストレースを2日服用するように言われました。私の質問はこれです...私はクロミッドの最初の3倍でプロゲステロンを与えられるべきでしたか？私はクロミッドがプロゲステロンレベルを下げると聞きました、そして私のものは最初はたった7でした。
私はまた、多くの卵巣嚢胞の病歴がありますが、これは私が再び考えていない考えられる理由の1つとして説明されています...嚢胞はエストロゲンが優勢であることを示しているためです。
これを念頭に置いて、私はエストラジオールを調べました、そしてそれは妊娠中は禁忌です...それで今私は混乱しています。なぜ私は妊娠中に禁忌の薬を処方されているのですか、それが私が達成しようとしていることであるのはなぜですか、そしてなぜ私はすでにエストロゲンが高いのですか？
私は混乱していて、プロゲステロンだけを服用すべきかどうか疑問に思っています。
ヘルプ！
回答：カナダのアニーさん、こんにちは。
事実上すべての薬は、妊娠中は禁忌であると述べています。実際には、細字部分をすべて読んだら、医師に相談するように言われます。妊娠するには、エストロゲンとプロゲステロンの両方が必要です。エストロゲンは着床のために子宮内膜を刺激するために必要であり、プロゲステロンは着床のために子宮内膜を変換し、妊娠をサポートします。それらは両方とも不妊治療に使用されており、長年にわたって使用されてきました。今のところ問題ありません！したがって、それらの使用について心配する必要はありません。
ただし、特に黄体期（排卵後）では、エストロゲンの補給が必要かどうかはわかりません。これは通常、増殖（着床の準備のための子宮内膜増殖）段階で必要とされます。プロゲステロンは、排卵後の黄体期に必要です）。
私はすべてのクロミッドサイクルでプロゲステロンを使用していますが、必ずしもエストロゲンである必要はありません。クロミッドはエストロゲン受容体遮断薬であるため、適切な子宮内膜の内膜が発達することを確認するために、サイクルの前半で追加のエストロゲンが必要になる場合がありますが、常にそうであるとは限りません。一方、多くの場合、クロミッドはプロゲステロンの産生を欠きます。プロゲステロンは非常に良性で使いやすいサプリメントであるため、十分に摂取できないリスクはありません。
あなたが簡単に説明したことから、私はあなたがこの治療のために最良の手にあるかどうかわかりません。カナダでは専門家の数が限られていることは知っていますが、不妊治療の専門家に相談することをお勧めします。 「Clomidサイクルのやり方」の下にある私のブログを調べることをお勧めします。それは、授精の有無にかかわらず、適切なClomid誘導サイクルに関する私の推奨事項を説明しています。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。
- - - - - ファローアップ - - - - -
質問：このような迅速な返信をありがとうございました。
私は不妊治療の「スペシャリスト」を見ています..... :(
私は治療中に超音波検査を受けたことはなく、治療を開始する前も受けていませんでした。あなたのブログ情報を考えると、私は何が起こっているのかについてあまり自信がありません。私は、プロゲステロンが着床に失敗した後にのみ通常の使用のために処方されると博士が言ったことを覚えています。個人的には、そのルートに行く前に別の流産が起こるまで待ちたくないので、彼がそれを処方しない場合（このIUIがかかると仮定すると-私は1週間でわかります）、OTCを取得するための私のオプションは何ですか？
嚢胞に悩まされていないことを確認するために超音波を要求する必要がありますか、それともこのサイクルには遅すぎますか？そうであれば、次のサイクルに要求するだけですか？
私は最大6つのクロミッドtxしか許可されていないと言われ、4番にいるのでイライラします。SuperOvulationのために最後のものを保存する必要がありますか、それとも別の方法で行われますか？
このサイトであなたがしていることをしてくれてありがとう。これは、そこにいる女性がアクセスできるようにするための祝福です。
アニー
回答 またあったね、
「天然」プロゲステロンは、一部の健康食品店で入手できます。ほとんどの場合、それはクリームです。私はその製剤を使用していないので、私はあなたに用量を与えることができません。
このサイクルで超音波検査を行うには遅すぎますが、サイクルが失敗した場合は、より積極的で計画的な排卵誘発プロトコルを追求することを医師に伝え、卵巣の監視に超音波検査を使用してください。あなたが彼にこれを言うならば、彼の目は驚いて広がり、彼は主題についてのあなたの知識をより尊重するでしょう。
「過排卵」とは、一度に複数の卵子を排卵することを意味します。これは、クロミッド、レトラゾール、または注射剤を含むあらゆるタイプの排卵誘発剤で行われます。
通常、私のプロトコルは、あなたが現在行っているように、4〜6サイクルの間、性交を伴う排卵誘発（OI）を試すことです。それがうまくいかない場合は、IUIを使用して4サイクルOIに移動します。それがうまくいかない場合は、体外受精に移ります。この場合のOIは、排卵サイズの卵胞を3つ持つことを目的とした過排卵です。また、これは、自然な方法（OI / IntcまたはOI / IUI）による不妊の原因となる他の原因を前提としています。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。
