ヌバリング後の不妊症
質問 質問：こんにちは、私の名前はアマンダです。私は米国（cali）から25歳です。私には6歳の娘と4歳の息子がいます。どちらの妊娠も同じ月に経口避妊薬を服用しました。しかし、息子の後にヌバリングに乗ることに決め、2。5年間そのリングにとどまりました。 2009年5月、私は流産したと思っていました。それ以来、左卵巣に痛みがありました。私の一般的な練習。超音波検査によると、「カルダサック」には大量の毛包と体液がありました。 OBは卵胞は正常であり、私はその日排卵していたかもしれないと言いました。終わりのない移住と卵巣の痛みの後、夫と私は別の赤ちゃんの準備ができていたので、私はnuvaringをやめることにしました。私は2009年10月に降り、11月に生理がありました（nuvaringを削除してから1週間後）。次の期間は12月@ 32日（通常は正確に28日）でした。それから2010年1月に私は44日後の期間があり、2月をスキップし、@ 46日は3月に期間がありました。その期間の後、私は茶色を見つけ始めた6月まで他に何もありませんでした、それは2週間続きました。最後に、新しいOBが私にプロベラを与え、それが私の発見を止めました。私の10日間のプロベラ投与の9日目に、私はついに生理を始めました。しかし、それは重くなく、まだ茶色の色がたくさんありました。保険の変更により、私と私の夫の研究室はすべて正常に戻ったが、排卵がなくなったことを示していると私に言った新しいOBが私に届きました。その後、彼は私の生理の3〜7日目にクロミッド50mgを処方しました。クリアブルーの排卵パックを購入しました。7月4日、排卵していることを示す幸せそうな顔を見せました。でもそれは一日だけ幸せそうな顔を見せてくれました。なぜ1日しかなかったのか分かりませんか？また、前夜とその日中、私は戦いの卵巣からひどい、ひどいけいれんを起こしていました。排卵から6日が経過し、再び痛みがありますが、今回は左卵巣に戻っています（昨年のように） 。私が排卵したと思いますか、それとも誤った読み方だったと思いますか？なぜ私はまだ誰もそれが何であるかを理解しようとしないでこれらの痛みを抱えているのですか？血まみれの塊を頂けますか？ OBは、6月15日に私のパパニコロウを行ったときに嚢胞はないと言いました。彼は私の細胞が炎症を起こしたと私のパパニコロウが戻ってきたと言ったが、彼はそれが私の夫と私が持っていた性交の量からだと信じている。長い間申し訳ありませんが、なぜ突然不妊になるのかを理解しようと頭を悩ませています。それはヌバリングだったと本当に信じています。なぜ私はこれらの痛みを抱えていますか？最後にもう1つ、OPKが7月4日に私が排卵したと言った場合、妊娠はいつ正確になるでしょうか。よろしくお願いします、アマンダ
回答：米国のアマンダさん、こんにちは。
最後の質問から始めましょう。 7月4日から14日間待って、妊娠を確認してください。
不規則な月経周期によって現れる、ある種の排卵または卵巣機能不全が起こっているように聞こえます。あなたの医者の誰かがそれを評価するのをわざわざしましたか？ FSH、LH、TSH、プロラクチンを探すために血液検査が行われましたか？これらのテストのいずれかは、不規則な周期の原因と卵巣が正しく機能していない理由を明らかにします。一般的なObドキュメントが評価なしでClomidに直接アクセスし、患者の応答を追跡しない場合、私はそれを嫌います。私が言及していることをあなたが理解できるように、排卵誘発を行う正しい方法については私のブログを参照してください。基本的にClomidには5つの投与量レベルがあり、それぞれの人が異なる反応を示すため、異なる投与量が必要になる場合があります。超音波検査は、サイクルの10日目から開始して、（1）その用量に反応しているかどうか、（2）HCGをトリガーするタイミングで成長している卵胞の数（多すぎないようにする＃および＃3）を確認します。排卵と性交をする時期を教えてください。あなたの医者がこれをしなかった場合、彼らは正しく治療を行いませんでした。
さらに、超音波はあなたの痛みを引き起こすために卵巣で何かが起こっているかどうかを明らかにすることができます。ベースライン超音波検査は、嚢胞が存在しないことを確認するために、Clomidを開始する前のサイクルの開始時に常に実行する必要があります。ある場合は、これを最初に治療する必要があります（通常は経口避妊薬または手術で）。嚢胞がある場合は、嚢胞が大きくなり、痛み、出血、緊急手術につながる可能性があるため、クロミッドを服用しないでください。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。http：//bit.ly/9Iw9oVでFacebookで私をフォローしてください。
- - - - - ファローアップ - - - - -
質問：私の質問に答えてくれてありがとう...それは本当に役に立ちました！彼らが最後に超音波検査を行ったのは11月でした（そしてそれは私の一般的な診療所によって注文されました）が、私がこの新しいOBを見たので、彼は何もしませんでした。私が今持っているOBを見る前に、私は自分自身と私の夫のためにラボを注文したOBを見ました。しかし、彼は私に彼が探していたものを教えてくれませんでした。彼は私にプロベラを処方した医者でもありました。私の研究室が戻ったときまでに、私の保険は変わりました、そしてそれは私が私の新しいOBを見に行ったときです。私が彼に会いに行ったとき、私は彼に、私の最初の懸念は私がもう生理がないことであり、私と私の夫の研究室の結果を知りたいと言った。彼は、私の夫は元気で、私が「早期閉経」であるとは示唆していなかったと私に言いました。彼は私がパパニコロウの予定であることに気づき、パパニコロウをしたいと言った。私はこの時点ですでに発見を始めていたので、彼は基本的に私が排卵しなくなったと私に言ったが、なぜそうなのかについての説明はなかった。それから彼は、妊娠が私がすぐに望んでいたものでなければ、彼は2ヶ月ごとに私にプロベラを与え続けるだろうが、私が妊娠したいのなら彼は私にクロミフェンを与えるだろうと言った。彼は私にそれを3日目から始めて5日サイクルを続けて私の体温を監視するように言った。朝に。 1週間後、彼のオフィスの女の子が電話をかけてきて、私の研究室は性感染症がなくなったが、私には「異常な」細胞があったと言った。彼女は、彼らが多くの性交から「炎症を起こした」可能性があり、OBが4ヶ月で別のパップをしたいと思ったことを心配しないでくださいと言いました。私は自宅でOPKを手に入れましたが、私が言ったように、それは私が1日だけ排卵したことを示しました。これは正常ですか？それはまぐれだったのだろうか？また、私はまだ卵巣に痛みがあり、セックスがかなり苦痛になっているので、ラボは私を安心させませんでした。痛みを伴うセックスがクロミッドの副作用であるかどうか知っていますか？私はOBに私の卵胞をチェックしてHCGトリガーを与えてほしいと伝えます。彼がすべきことを教えてくれてありがとう！最後に、彼が私のパップをしたとき、彼は私が嚢胞を持っていなかったと言いました。彼らは本当にパパニコロウを通して嚢胞を感じることができますか？彼はこれを言うのにどれくらい正確でしょうか？
回答 またあったね、
ほとんどの質問に最後の手紙で答えましたが、骨盤検査/パップの際の嚢胞の感じに関しては、嚢胞が大きくないと感じられません。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。http：//bit.ly/9Iw9oVでFacebookで私をフォローしてください。
